27歲男子跟骨骨折治療意見(jiàn)不一，求建議
醫(yī)生:你好，看到中國(guó)骨折網(wǎng)有你的郵址，很想向你資詢一下我丈夫的病情:我丈夫於今年的11/23由樓梯處跌下，後送往醫(yī)院治療，但兩個(gè)醫(yī)生的意見(jiàn)不一樣，一個(gè)醫(yī)生（主治醫(yī)生）要求做手術(shù)（左跟骨需加兩個(gè)鋼針定位，右跟骨需將骨碎片取出），另一個(gè)（主任）又說(shuō)位置還可以，可不用做手術(shù)，但是我很是怕以後會(huì)有什么后遺証，煩請(qǐng)你代幫忙看看實(shí)際上需不需要做手術(shù)呢？（我丈夫現(xiàn)年:27歲）2006-12-04日X光片報(bào)告內(nèi)容:**《左跟骨側(cè)軸位，雙足正斜位》影像表現(xiàn):原“左跟骨粉碎性骨折”治療后復(fù)查，現(xiàn)片示:左跟骨粉碎性骨質(zhì)斷裂，未見(jiàn)分離，錯(cuò)位，距跟前后關(guān)節(jié)，距跟舟關(guān)節(jié)錯(cuò)位，跟骨體向上移位，跗骨竇間隙變窄，未見(jiàn)骨痂生長(zhǎng)﹔雙足跖趾骨骨皮質(zhì)光滑，未見(jiàn)骨質(zhì)斷裂征象，各跖趾，趾間關(guān)節(jié)在位，關(guān)節(jié)光滑，軟組織未見(jiàn)異常密度影﹔診斷意見(jiàn):1）左跟骨粉碎性骨折伴距跟前后關(guān)節(jié)，距跟舟關(guān)節(jié)脫位治療后﹔2）雙足跖趾骨未見(jiàn)骨折﹔**《右踝關(guān)節(jié)正側(cè)位》影像表現(xiàn):原“右距骨粉碎性骨折”治療后復(fù)查，現(xiàn)片示:右跟骨粉碎性骨質(zhì)斷裂，骨折線累及滑車，滑車面不光滑，滑車前方見(jiàn)崩裂碎骨片影，右踝關(guān)節(jié)，距跟后關(guān)節(jié)，距跟舟關(guān)節(jié)及跟骰關(guān)節(jié)在位，關(guān)節(jié)間隙未見(jiàn)變窄﹔跗骨竇未見(jiàn)狹窄﹔診斷意見(jiàn):右距骨粉碎性骨折治療后﹔請(qǐng)誤必給於部份意見(jiàn)，萬(wàn)分萬(wàn)分感謝！?。?！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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跟骨骨折的治療方案選擇需綜合多方面因素，包括骨折的嚴(yán)重程度、關(guān)節(jié)脫位情況、患者年齡、身體狀況以及后續(xù)恢復(fù)預(yù)期等。 1.骨折嚴(yán)重程度：左跟骨粉碎性骨折，右距骨粉碎性骨折，骨折線累及滑車等，嚴(yán)重的骨折可能更傾向手術(shù)。 2.關(guān)節(jié)脫位情況：距跟前后關(guān)節(jié)、距跟舟關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)脫位會(huì)影響關(guān)節(jié)功能，手術(shù)有助于復(fù)位。 3.患者年齡：27歲較為年輕，對(duì)恢復(fù)功能和外觀要求較高，手術(shù)可能更利于康復(fù)。 4.身體狀況：如果患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 5.后續(xù)恢復(fù)預(yù)期：不手術(shù)可能存在關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等后遺癥，影響生活質(zhì)量；手術(shù)能更好地恢復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能。 綜合考慮以上因素，建議進(jìn)一步評(píng)估患者的具體情況，包括詳細(xì)的身體檢查和影像學(xué)復(fù)查，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，做出最適合的治療決策。
2025-01-23 00:26
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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長(zhǎng)期幻想對(duì)身體不好,你這樣的情況,如果有條件,找個(gè)心理醫(yī)生談?wù)?發(fā)展自己的志趣愛(ài)好,盡量少想這類不可能發(fā)生的事.
2016-02-20 04:57
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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包括性幻想在內(nèi)的一些幻想，可能會(huì)不符合道德或法律的標(biāo)準(zhǔn)，但是可以滿足我們的一些特殊的隱秘的心理需求，沒(méi)有什么關(guān)系，人不是動(dòng)物，人有自己的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則，只要不超越這些底線，就沒(méi)有關(guān)系。
2016-02-20 02:58
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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引起痛經(jīng)的原因有子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或子宮頸管狹窄等。建議去正規(guī)的醫(yī)院檢查。明確后對(duì)癥治療。
2016-02-19 23:47
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的自述中可以感覺(jué)你是一個(gè)內(nèi)向敏感多疑缺乏自信得人,你更多的能量無(wú)法象別人一樣用與人交流,參加集體運(yùn)動(dòng)......去宣泄,你積蓄的能量使自己的思維過(guò)于活躍,容易產(chǎn)生很多不切實(shí)際的幻想,,,,,影響到你的學(xué)習(xí)工作生活......建議你多參加集體活動(dòng),多做實(shí)際的,有興趣的,有意義的事情,.....改變自己,樹(shù)立自信.......必要時(shí)接受心理治療......
2016-02-19 22:29
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