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53 歲女性感冒咳嗽伴呼吸急促,疑似結節(jié)病如何處理?

胸腔積液

患者女,53歲,平時容易感冒,之前患過哮喘,多年未復發(fā).此次病情:感冒,咳嗽,痰多,呼吸急促,癥狀已持續(xù)5天.目前在安亭醫(yī)院做了CT檢查,兩肺紋理清晰,未見明顯異常密度影,雙肺門淋巴結對稱性腫大,縱橫未見偏移,心臟未見明顯異常,隆凸上下及主動脈弓旁見淋巴結腫大,兩側胸腔未見明顯胸腔積液.診斷懷疑結節(jié)病,不能確診。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    53 歲女性感冒后出現(xiàn)咳嗽、痰多、呼吸急促癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)雙肺門及多處淋巴結腫大,疑似結節(jié)病。結節(jié)病是一種原因不明的多系統(tǒng)肉芽腫性疾病,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。治療方法包括藥物治療、定期復查等。 1. 疾病介紹:結節(jié)病可累及多個器官,常見于肺、淋巴結、皮膚等。其發(fā)病機制尚不明確,可能與自身免疫異常、感染、環(huán)境污染物等有關。 2. 癥狀表現(xiàn):患者常有咳嗽、氣短、乏力、發(fā)熱、皮疹等癥狀,癥狀的嚴重程度和受累器官有關。 3. 診斷方法:除了 CT 檢查,還可能需要進行血液檢查、支氣管鏡檢查、病理活檢等以明確診斷。 4. 治療藥物:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,以及抗瘧藥如羥氯喹。 5. 定期復查:患者需要定期復查胸部 CT、血常規(guī)、肝腎功能等,監(jiān)測病情變化。 6. 生活注意:應注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)和飲食習慣。 總之,對于疑似結節(jié)病的患者,需要綜合多種檢查明確診斷,并根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案,同時注意定期復查和生活調(diào)養(yǎng)。

    2025-01-24 02:44
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病.常侵犯肺,雙側肺門淋巴結,臨床上90%以上有肺的改變,其次是皮膚和眼的病變,淺表淋巴結,肝,脾,腎,骨髓,神經(jīng)系統(tǒng),心臟等幾乎全身每個器官均可受累.本病為一種自限性疾病,大多預后良好,有自然緩解的趨勢.

    2016-02-20 06:18
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結節(jié)?。╯arcoidosis)是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病.常侵犯肺,雙側肺門淋巴結,臨床上90%以上有肺的改變,其次是皮膚和眼的病變,淺表淋巴結,肝,脾,腎,骨髓,神經(jīng)系統(tǒng),心臟等幾乎全身每個器官均可受累.本病為一種自限性疾病,大多預后良好,有自然緩解的趨勢 因多數(shù)病人可自行緩解,病情穩(wěn)定,無癥狀的病人不需治療.凡癥狀明顯的Ⅱ,Ⅲ期病人及胸外結節(jié)病如眼部結節(jié)病,神經(jīng)系統(tǒng)有結節(jié)病侵犯,皮膚,心肌受累,血鈣,尿鈣持續(xù)增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療.常用潑尼松每日,一次口服(或分次服用),,維持量為5-10mg/d用一年或更長.長期服用糖皮質(zhì)激素應嚴密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等治療.  凡能引起血鈣,尿鈣增高的藥物如維生素D,列為禁忌.

    2016-02-20 02:14
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,這種情況應注意多喝水,多食蔬果,禁煙酒及辛辣刺激性食物,海帶等海產(chǎn)品,如癥狀較輕可找中醫(yī)辨證,嚴重多需手術治療.

    2016-02-19 21:42
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結節(jié)病是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病.常侵犯肺,雙側肺門淋巴結,臨床上90%以上有肺的改變,其次是皮膚和眼的病變,淺表淋巴結,肝,脾,腎,骨髓,神經(jīng)系統(tǒng),心臟等幾乎全身每個器官均可受累.因多數(shù)病人可自行緩解,病情穩(wěn)定,無癥狀的病人不需治療.凡癥狀明顯的Ⅱ,Ⅲ期病人及胸外結節(jié)病如眼部結節(jié)病,神經(jīng)系統(tǒng)有結節(jié)病侵犯,皮膚,心肌受累,血鈣,尿鈣持續(xù)增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療.常用潑尼松,長期服用糖皮質(zhì)激素應嚴密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等治療.建議最好在醫(yī)師指導下用藥.

    2016-02-19 19:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:肺癌的外科治療,對肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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