68 歲男性膽結(jié)石患者 CA199 高且腸壁增厚原因？
患者，68歲，男性?；加袃赡甑哪懡Y(jié)石，最近病情有點加重了，上周去做了一個身體檢查，結(jié)果顯示CA199為22000，強化CV顯示腸壁增厚，其他都很正常，請問這是什么原因呢？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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68 歲男性膽結(jié)石患者出現(xiàn) CA199 高達 22000 且強化 CV 顯示腸壁增厚，可能由炎癥、腫瘤、腸道疾病、免疫性疾病、其他因素等導(dǎo)致。 1. 炎癥：長期膽結(jié)石可能引發(fā)膽囊或腸道炎癥，炎癥刺激可導(dǎo)致腸壁增厚及 CA199 升高。如膽囊炎、腸炎等，可通過抗炎治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 腫瘤：腸道腫瘤或膽囊膽管腫瘤可能。例如結(jié)腸癌、膽管癌等。需進一步檢查，如病理活檢，明確診斷后手術(shù)、放化療等，常用化療藥有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 3. 腸道疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等，會引起腸壁結(jié)構(gòu)改變和 CA199 異常。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊±奂澳c道和膽道時，也可能出現(xiàn)這種情況。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療藥物包括潑尼松、羥氯喹等。 5. 其他因素：藥物副作用、檢測誤差等也可能有影響。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確具體原因，制定針對性的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院進一步診治。
2025-01-22 20:42
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，伴有CA199明顯升高的腸壁增厚，最可能的就是惡性腫瘤，但由于CT看腸管的準(zhǔn)確性不高，因此CT上看到的增厚的腸壁不一定就是導(dǎo)致患者CA199升高的原因，建議行腸鏡檢查。
2016-02-20 19:53
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