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服用丙硫氧嘧啶和心得安藥量需調(diào)整嗎

看門診,醫(yī)生開了早晚服用丙硫氧嘧啶+心得安各1粒。今天去另一個(gè)醫(yī)院體檢,醫(yī)生說藥量不夠,說丙硫氧嘧啶一天要吃6粒。請(qǐng)問各位醫(yī)生,我需要調(diào)整藥量嗎?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    是否調(diào)整丙硫氧嘧啶的藥量,不能簡(jiǎn)單依據(jù)不同醫(yī)生的建議,而要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、甲狀腺功能指標(biāo)、藥物副作用、個(gè)體身體狀況以及治療目標(biāo)等。 1.病情嚴(yán)重程度:如果甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀明顯,如多汗、心悸、消瘦嚴(yán)重,可能需要增加藥量。 2.甲狀腺功能指標(biāo):如促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)水平過高,提示藥量不足。 3.藥物副作用:丙硫氧嘧啶可能引起白細(xì)胞減少、肝損傷等,調(diào)整藥量時(shí)要密切監(jiān)測(cè)。 4.個(gè)體身體狀況:患者若存在其他基礎(chǔ)疾病,如肝腎功能不全,會(huì)影響藥物代謝和耐受,影響藥量調(diào)整。 5.治療目標(biāo):是控制癥狀還是達(dá)到甲狀腺功能正常的穩(wěn)定狀態(tài),也決定藥量的調(diào)整。 總之,藥量調(diào)整需要綜合判斷,建議患者及時(shí)與醫(yī)生溝通,完善相關(guān)檢查,根據(jù)具體情況制定合理的治療方案。

    2025-01-23 12:06
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好!沒有具體值,就不知道此次結(jié)果較上次是上升還是下降,如果是上升,則說明藥物劑量不夠,應(yīng)該加量。如果下降,還要看離正常值差多少。所以沒有具體值就不好給予具體方案。建議最好給予具體的數(shù)值。

    2016-02-21 22:33
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!您甲亢診斷明確。丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6例,1個(gè)月后,復(fù)查甲功,但甲功恢復(fù)正常,逐漸減量。另外要注意該藥會(huì)引起一些副作用。如:白細(xì)胞減少,肝功損害,血管炎等等。建議您服藥一周后復(fù)查血常規(guī),1月后復(fù)查肝功能。心得安是短期使用,一旦心跳不快了,可以停用。需知:甲亢的治療是一長(zhǎng)期過程,一定要堅(jiān)持服藥,不能隨意停藥,否則就不易治愈了。平時(shí)要注意低碘飲食,即不要進(jìn)食海產(chǎn)品。

    2016-02-21 21:03
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    這位朋友,你好,建議用中西醫(yī)結(jié)合治療。

    2016-02-21 12:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述是甲亢.丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6粒,1個(gè)月后,復(fù)查甲功,但甲功恢復(fù)正常,逐漸減量。另外要注意該藥會(huì)引起一些副作用。如:白細(xì)胞減少,肝功損害,血管炎等等。我院采用中醫(yī)中藥治療為主,結(jié)合西醫(yī)先進(jìn)技術(shù),能夠標(biāo)本兼治,系統(tǒng)改善機(jī)體內(nèi)分泌平衡,達(dá)到全面康復(fù)的目的,治療時(shí)間短,抗復(fù)發(fā)性,無需住院開刀,確保療效.關(guān)于甲狀腺的治療需要注意以下幾點(diǎn):甲狀腺毛病長(zhǎng)期服用西藥雖然見效快,甲功指標(biāo)很快能恢復(fù)正常,但是副作用太大,易復(fù)發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細(xì)胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標(biāo)治本,可以去除病根,徹底治愈.手術(shù)治療甲狀腺毛病,復(fù)發(fā)率高,對(duì)甲狀腺功能破壞嚴(yán)重,手術(shù)好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個(gè)后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會(huì)造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會(huì)更大.導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國(guó)內(nèi)外報(bào)到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2016-02-21 11:04
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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