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甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要綜合考慮結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、形態(tài)、癥狀以及惡變風(fēng)險等因素。同時，患者的年齡、身體狀況也會影響治療決策。 1.結(jié)節(jié)大?。狠^大的結(jié)節(jié)可能壓迫周圍組織，產(chǎn)生不適，增加手術(shù)的必要性。 2.結(jié)節(jié)數(shù)量：多發(fā)結(jié)節(jié)如果部分有惡變傾向，手術(shù)可能更利于治療。 3.結(jié)節(jié)形態(tài)：形態(tài)不規(guī)則、邊界不清的結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險相對較高。 4.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀，手術(shù)可能是必要的。 5.惡變風(fēng)險：如局部 Ca 變不能排外，需密切觀察，必要時手術(shù)。 6.患者年齡和身體狀況：年輕、身體狀況好的患者對手術(shù)的耐受性強(qiáng)。 總之，對于甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊實(shí)混合性結(jié)節(jié)，應(yīng)綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，選擇最適合的治療方案。

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的統(tǒng)稱，也是內(nèi)分泌科臨床最常見的甲狀腺疾病之一。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病與環(huán)境因素和免疫調(diào)節(jié)缺陷有關(guān)，屬特異性器官自身免疫性疾病之一，主要是抗甲狀腺球蛋白的抗體(TGA)，抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)，少許病人用熒光免疫可檢出另兩種膠質(zhì)抗體及細(xì)胞表面抗體，在甲狀腺組織上有T細(xì)胞及B細(xì)胞浸潤，甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳因素有一定關(guān)系。,