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雙上肢和下肢近二十年疼痛原因不明,如何診治?

關(guān)節(jié)炎

我的雙上肢和下肢近二十年前開始疼痛,時(shí)疼時(shí)止,無明顯誘因,疼時(shí)需服散列痛可止。有時(shí)上肢疼,有時(shí)下肢疼,感覺是在骨頭里疼,按不到具體位置,捶打會(huì)舒服些,睡覺時(shí)可疼醒。從無紅、腫、脹等現(xiàn)象,只是很疼,一般指、趾、掌指、掌趾關(guān)節(jié)不疼。曾查血沉、抗0正常,無其它疾病。有時(shí)疼服一次散列痛就行,有時(shí)需服幾天,痛厲害時(shí)服后管三、四小時(shí)又疼。補(bǔ)充問題1:(2009-09-1116:09:42)今日查尿酸正常【98umol/L】補(bǔ)充問題2:(2009-09-1412:54:02)有可能是某些神經(jīng)病變引起的疼痛嗎?會(huì)是哪種神經(jīng)病變呢?補(bǔ)充問題3:(2009-09-1413:19:00)如果是關(guān)節(jié)炎為什么是整個(gè)上下肢疼痛而非某個(gè)關(guān)節(jié)呢?為什么無某個(gè)關(guān)節(jié)局部的紅、腫、熱、積液等現(xiàn)象呢?如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為什么小關(guān)節(jié)無疼痛、變形呢?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    雙上肢和下肢長期疼痛,原因可能是神經(jīng)病變、血管問題、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、心理因素等。 1.神經(jīng)病變:如周圍神經(jīng)炎,可能因感染、營養(yǎng)代謝障礙等引起。神經(jīng)受損后,疼痛信號(hào)傳導(dǎo)異常,導(dǎo)致肢體疼痛。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血管問題:如動(dòng)脈硬化、血管狹窄,影響肢體血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物治療,如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通片等。 3.肌肉勞損:長期勞累或姿勢(shì)不當(dāng),肌肉持續(xù)緊張,產(chǎn)生疼痛。治療包括休息、熱敷、按摩,必要時(shí)使用止痛藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等。 4.骨質(zhì)疏松:骨密度下降,骨骼脆弱,易引發(fā)疼痛。治療多補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,如碳酸鈣 D3 片、阿法骨化醇軟膠囊等。 5.心理因素:長期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為肢體疼痛。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 總之,雙上肢和下肢長期疼痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種可能,并進(jìn)行相關(guān)檢查,如神經(jīng)電生理檢查、血管超聲、骨密度測(cè)定等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。

    2025-01-25 11:22
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,這種情況考慮還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,可以服用扶他林治療看看。

    2016-02-22 03:07
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    不知道你是不是化驗(yàn)過尿酸。需要注意是不是痛風(fēng)。需要確診以后對(duì)癥治療、

    2016-02-22 00:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是風(fēng)濕病,我覺得需要進(jìn)一步明確診斷。

    2016-02-21 20:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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