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四歲女童反復(fù)暈厥，病因未明，如何應(yīng)對(duì)？

2025-01-25 10:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

外甥女今年四歲，體型瘦小，膚色白皙，第一次發(fā)病是在去年正月的時(shí)候走親戚那天，總說(shuō)自己冷，后來(lái)一下子就暈了，臉色雪白，抱到旁邊的診所，那個(gè)醫(yī)生也說(shuō)趕緊送大醫(yī)院，于是趕緊往人民醫(yī)院去，可是沒(méi)走到100米，孩子就醒過(guò)來(lái)了，就像沒(méi)事一樣照常吃照樣玩，于是也就沒(méi)在意，今年7月份的時(shí)候突然又有一天，說(shuō)自己肚子痛，倚在沙發(fā)上，奶奶一看情況不對(duì)，只見(jiàn)她眼睛向上，一會(huì)口中吐出一些清的黃色的液體，眼看就不行了，于是奶奶按住她的人中，這才舒醒過(guò)來(lái)，接著就通知了姐姐姐夫帶她去醫(yī)院檢查，診斷意見(jiàn)說(shuō)是先天性心臟病，但是又說(shuō)4MM的小孔應(yīng)該不至于引起暈厥，不排除顛癇的可能，具體還要做進(jìn)一步的檢查才能確定。

回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

四歲女童出現(xiàn)反復(fù)暈厥的情況，病因可能涉及心臟問(wèn)題、癲癇、低血糖、低血壓、貧血等。需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷。 1.心臟問(wèn)題：先天性心臟病如室間隔缺損等可能導(dǎo)致心臟供血異常，引起暈厥?？赏ㄟ^(guò)心臟超聲、心電圖等檢查明確。治療方法包括手術(shù)修復(fù)或藥物改善心功能。 2.癲癇：大腦異常放電可引發(fā)癲癇導(dǎo)致暈厥。腦電圖、頭顱磁共振等有助于診斷。治療常使用抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3.低血糖：孩子飲食不規(guī)律或營(yíng)養(yǎng)不均衡可能導(dǎo)致低血糖，引起暈厥。通過(guò)檢測(cè)血糖可確診。及時(shí)補(bǔ)充糖分能緩解癥狀。 4.低血壓：可能因血容量不足或血管調(diào)節(jié)功能異常。測(cè)量血壓能明確。適當(dāng)增加水和鹽的攝入，必要時(shí)使用升壓藥物。 5.貧血：缺鐵、維生素 B12 等可致貧血，影響氧氣輸送。血常規(guī)能明確。補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)素或使用促紅細(xì)胞生成藥物。總之，對(duì)于該女童的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀，保證孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)和作息規(guī)律。
2025-01-25 12:36

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

據(jù)你的描述，考慮是房間隔缺損，一般缺損面積較大的話,會(huì)引起嚴(yán)重的心功能障礙,一般需要開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)治療建議盡早手術(shù)治療，以免長(zhǎng)時(shí)間引起心臟功能障礙。
2016-02-22 03:30

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谷印亮醫(yī)師

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理療科

你好，根據(jù)你的描述癲癇是肯定的，至于什么原因引起的，需要做腦電圖和腦MRI確定有顱內(nèi)病變，如果排除顱內(nèi)病變考慮原發(fā)的，也就是找不到原因的。至于你小孩的房間隔缺損最好還是手術(shù)治療，現(xiàn)在可以采取不開(kāi)胸介入封堵術(shù)。如果不干預(yù)以后發(fā)生從右向左分流，出現(xiàn)紫紺，呼吸困難，肺動(dòng)脈高壓就難治了。癲癇可以使用抗癲癇藥預(yù)防和減少癲癇的發(fā)作。
2016-02-22 00:41

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