右肩肩胛骨肌筋膜炎，僅靠 X 光能否確診？
本人右肩，肩夾骨疼痛兩年，到醫(yī)院做過(guò)x光檢查，醫(yī)生說(shuō)骨頭沒(méi)事，最后確診為肌筋膜炎！光靠照x光的片能確診嗎！經(jīng)過(guò)中藥包理療，針灸等治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。求專(zhuān)家給予診治，及建議。
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肌筋膜炎是一種常見(jiàn)的肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥，多由勞損、外傷、寒冷刺激等引起。對(duì)于右肩肩胛骨肌筋膜炎，僅靠 X 光檢查通常不能完全確診，還需結(jié)合癥狀、體征、病史及其他檢查。常見(jiàn)的確診方法包括體格檢查、磁共振成像（MRI）等。治療方面，中藥包理療、針灸效果不佳時(shí)，可嘗試其他方法。 1. 癥狀：患者常有肩部疼痛、肌肉緊張、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。疼痛可在勞累、受涼后加重。 2. 體征：醫(yī)生通過(guò)按壓、觸摸等檢查，可發(fā)現(xiàn)局部壓痛、肌肉緊張、條索狀結(jié)節(jié)等。 3. 病史：了解患者的工作性質(zhì)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、受傷史等，有助于診斷。 4. 其他檢查：如 MRI 能更清晰地顯示肌肉、筋膜的病變情況。 5. 治療方法： 藥物治療：可使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，以減輕炎癥和疼痛。 物理治療：除了針灸、中藥包理療，還可行熱敷、超聲波、沖擊波等。 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩部的伸展、放松運(yùn)動(dòng)。 封閉治療：對(duì)于疼痛嚴(yán)重的部位，可進(jìn)行局部封閉注射。 總之，肌筋膜炎的診斷需要綜合多種因素，治療方法也多樣。若常規(guī)治療效果不佳，建議及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。
2025-01-26 02:25
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是肌筋膜炎的可能性大。診斷主要是通過(guò)醫(yī)生查體，X線(xiàn)檢查目的是排除其它疾病?？山o予理療，推拿、按摩，針灸、針刀，注射等治療。平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭（伏案）工作，枕頭不宜過(guò)高過(guò)低。，平時(shí)多做運(yùn)動(dòng)如：做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。
2016-02-22 20:20
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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構(gòu)成運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的骨,關(guān)節(jié),軟骨,肌,肌腱,腱鞘,韌帶,筋膜,滑囊,神經(jīng),血管等,如果經(jīng)常,持久,反復(fù)的地承受某種外力,將不可避免的逐漸增生,肥大；勞動(dòng)時(shí)強(qiáng)迫體位或姿勢(shì)不正,又促使應(yīng)力集中,則能將普通應(yīng)力變成傷力.上述三方面因素共同作用,超過(guò)了機(jī)體的代償和修復(fù)能力,則引起輕微損傷,并累積而成慢性勞損.主要特點(diǎn)是：損傷史不明顯,局部久痛不適較突出,體征很少,發(fā)病與職業(yè)有關(guān).治療可用中醫(yī)外科膏藥(金創(chuàng)活絡(luò)膏）外敷,舒筋活血化淤,改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù).不明之處可隨時(shí)咨詢(xún).祝早日康復(fù)!
2016-02-22 19:35
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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靠X光拍片是不能夠確診的因?yàn)檐浗M織是不能夠顯影的，肌筋膜炎可以進(jìn)行按摩、理療，必要時(shí)給與封閉針治療
2016-02-22 17:33
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什么是肌筋膜炎? 肌筋膜炎又稱(chēng)纖維織炎，只能算是一個(gè)綜合的概念，近年來(lái)已少有采用。臨床上所捫及的結(jié)節(jié)，實(shí)質(zhì)上是一個(gè)局限性的脂肪結(jié)節(jié)，故又稱(chēng)脂肪疝。纖維織炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附著處有一些小結(jié)節(jié)，伴有疼痛及壓痛，有時(shí)也可以在臀部發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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王玉明
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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陸金根
主任醫(yī)師 教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：中醫(yī)肛腸領(lǐng)域的疾病，如肛瘺、混合痔、便秘、肛門(mén)會(huì)陰部急性壞死 詳情»
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黃訊悟
主任醫(yī)師
解放軍第309醫(yī)院
擅長(zhǎng)：關(guān)節(jié)病及運(yùn)動(dòng)損傷的診斷與治療，關(guān)節(jié)鏡及人工關(guān)節(jié)置換，骨關(guān)節(jié)炎 詳情»
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