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慢性肝炎治療進(jìn)展及方案咨詢

慢性肝炎治療新進(jìn)展,去年6月發(fā)病,谷柄轉(zhuǎn)胺酶谷草轉(zhuǎn)胺酶都非常高,黃膽也很高,病毒1*10的7次方,乙肝五項15陽性。經(jīng)過保肝降酶去黃治療明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)胺酶恢復(fù)正常其它各項指標(biāo)均轉(zhuǎn)正常,病毒降到6*10的3次方。今年3月份到現(xiàn)在一直每天輸苦參堿每周二,五打一針基肽,上周復(fù)查,乙肝五項1345陽性,病毒1.9*10的7次方,谷柄轉(zhuǎn)胺酶略微升高其他均正常,沒有用過其它抗病毒藥物治療。有沒有較好的治療方案或者用什么藥物得以控制?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    慢性肝炎的治療較為復(fù)雜,受多種因素影響,包括病情階段、病毒載量、肝功能指標(biāo)、個體差異及治療方法等。 1. 病情階段:慢性肝炎的發(fā)展階段不同,治療重點(diǎn)也不同。早期可能以保肝降酶為主,隨著病情進(jìn)展,抗病毒治療越發(fā)關(guān)鍵。 2. 病毒載量:病毒數(shù)量的高低決定了治療的緊迫性和強(qiáng)度。高病毒載量時,需要更積極的抗病毒措施。 3. 肝功能指標(biāo):谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)反映肝臟損傷程度,治療需以恢復(fù)肝功能正常為目標(biāo)。 4. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等個體差異會影響藥物的選擇和耐受性。 5. 治療方法:包括保肝藥物(如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素)、抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋)以及免疫調(diào)節(jié)藥物等。 總之,慢性肝炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

    2025-01-26 01:15
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    苦參堿是退黃疸的藥物,氧化苦參堿也就是苦參素才有抗病毒的作用,不知道你到底用的哪種?;┦钦{(diào)節(jié)免疫的。單純靠基泰或者苦參素(苦參堿)都是不可能讓你的病情穩(wěn)定的。你的情況建議你先暫時停用所有藥物,每月復(fù)查一次,3月后每三月復(fù)查一次,期間不管哪次復(fù)查,只要轉(zhuǎn)氨酶超過100又低于500就可以考慮抗病毒治療,你這個年齡可以先考慮干擾素,如果不選擇干擾素用口服核苷類藥物,那么轉(zhuǎn)氨酶再高點(diǎn)也可以開始抗病毒治療。

    2016-02-22 19:59
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,乙肝患者肝區(qū)隱痛應(yīng)該警惕是疾病惡化的征兆,及時到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果確定有效的治療方式。目前可采用最新技術(shù)治療,該技術(shù)治療效果不錯,通過檢查,有部分患者符合該治療技術(shù),采用該方法可有效實現(xiàn)康復(fù)。平時注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食宜清淡為主,避免食用刺激性的食物,盡量少吃脂肪、油炸食品、加工過的食品等;多喝水,補(bǔ)充身體所需要的水分,增強(qiáng)新陳代謝;不要喝酒,注意勞逸結(jié)合。

    2016-02-22 14:37
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,我國第一個乙肝病毒基因分型檢測試驗室已經(jīng)正式成立,這預(yù)示著不但可以確定乙肝病毒基因傳染性的強(qiáng)弱、是否變異、是否產(chǎn)生耐藥,而且可以檢測出患者的基因類型,根據(jù)基因類型有針對的性的制定個性化的診療方案。肝炎治愈是完全有希望的。

    2016-02-22 10:54
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,一般來說中醫(yī)治療肝病還是有一定局限性的,現(xiàn)在最好的治療方法是中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,不但結(jié)合了中醫(yī)的治療有點(diǎn),還集合了西醫(yī)治療的有效性,選擇中西醫(yī)結(jié)合治療的方法是比較好的.

    2016-02-22 10:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見,但持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實驗室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 劉思純

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、炎癥性腸病、病 詳情»

  • 林真壽

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:內(nèi)科疑難雜癥,胃腸肝膽病,如萎縮性胃炎、反流性胃炎、食道炎、 詳情»

  • 徐慧媛

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院西院

    擅長:治療慢性肝病、婦科疾病、內(nèi)科雜病及腫瘤輔助治療。 詳情»

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護(hù)肝片

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肌苷片

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