先天性心臟病伴多種反流和高壓，屬幾級？能懷孕嗎？
病情是:超聲檢查是:左房擴大,內徑54mm,坐室擴大,內徑64mm,右房45乘31mm,右室17mm,升主動脈根部內徑20mm,肺動脈內徑36mm,流速約1.1m/s,右室流出道40mm,房間隔回聲連續(xù)完整,室間隔11mm,左室后壁10mm,運動幅度正常,未見節(jié)段性心肌運動異常，室間隔回聲連續(xù)性中斷，缺失約7mm，各組瓣膜結果回聲未見明顯異常；LVEF=53%。CDFI，PW，CW示：1、室間隔缺口處可見左向右分流的花色血流信號，分流速約1.24m/s，反流壓差6mmHg；2、肺動脈瓣口探及中度反流；3、左房內探及中度二尖瓣反流，反流壓差87mmHg；4、右房內探及中度三尖瓣反流，反流壓差113mmHg,古側肺動脈收縮壓123mmHg；5、二尖瓣口前向血流頻譜：E峰=1.61m/s,A峰=0.61m/sE/A>2.超聲提示：先天性心臟?。菏议g隔缺損（高位，膜部）；中度肺動脈、三尖瓣反流、二尖瓣反流；左室充盈異常；重度肺動脈高壓。請問這樣屬于幾級心臟病人？可以懷孕嗎？
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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先天性心臟病患者出現(xiàn)室間隔缺損，伴有多種瓣膜反流和重度肺動脈高壓，病情較為復雜。其心功能分級需綜合癥狀、體征等多方面評估。對于懷孕，風險較大，需謹慎考慮。 1. 心功能分級：心功能分級通常依據(jù)患者的體力活動受限程度等，如日?；顒硬皇芟逓棰窦墸p微活動受限為Ⅱ級等。此患者需結合癥狀、心電圖、心臟超聲等綜合判斷。 2. 室間隔缺損影響：室間隔缺損導致左向右分流，加重心臟負擔，影響心功能。 3. 瓣膜反流危害：中度肺動脈、三尖瓣、二尖瓣反流，使心臟泵血效率降低，影響血液循環(huán)。 4. 重度肺動脈高壓后果：增加右心負荷，可導致右心衰竭，進一步影響心肺功能。 5. 懷孕風險：懷孕會加重心臟負擔，可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等嚴重并發(fā)癥，威脅母嬰生命安全。 綜上所述，患者病情較重，心功能分級需進一步評估。懷孕風險高，應在醫(yī)生全面評估和指導下決定。
2025-01-23 19:52
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！像這種檢查報告，一定要當時就向醫(yī)生詢問清楚，因為當時醫(yī)生可以看到你手里的檢測報告，還可以親自為你診斷，詳細觀察，這些是通過網(wǎng)絡無法做到的，我們即使再專心分析，效果也不如當時給你看病的那位醫(yī)生。建議你帶上病例和檢查報告，到醫(yī)院咨詢原來給你做檢查的那位醫(yī)生。
2016-02-23 04:43
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
