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64 歲女性患骨髓炎三十多年，出現(xiàn)瘺管、流膿水及發(fā)寒發(fā)熱癥狀。治療需綜合考慮，包括控制感染、處理瘺管、改善癥狀、促進(jìn)恢復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 感染控制：選用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、萬古霉素、克林霉素等。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗，以確定最有效的抗生素。 2. 瘺管處理：評估瘺管情況，必要時進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)，去除壞死組織和膿液，促進(jìn)傷口愈合。 3. 癥狀改善：發(fā)熱時可先物理降溫，如溫水擦浴。若體溫過高或持續(xù)發(fā)熱，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚。 4. 營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，增強(qiáng)免疫力。 5. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。 骨髓炎治療需要耐心和綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以確保病情得到有效控制和恢復(fù)。

骨髓炎為一種骨的感染和破壞。由需氧或厭氧菌、分枝桿菌、真菌引起。骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。急性骨髓炎癥狀為病骨疼痛,并有發(fā)熱,嚴(yán)重的消瘦和疲乏,也可以出現(xiàn)局部紅腫熱痛。在飲食方面宜清淡可口的素食為主。因素食能提供最天然、最易消化、吸收之營養(yǎng)素。合理的素食，能提供足夠人體所需的糖、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分。新鮮的谷類、蔬菜與水果等有助于修復(fù)骨質(zhì)，生肌健骨，宜多吃。

骨髓炎，并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎，而是指骨頭的骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)以及骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎的疾病。當(dāng)骨髓炎急性發(fā)作時，可表現(xiàn)為患處疼痛、患處的皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱，流膿的小口流出大量的膿液，有時還會掉出壞死的骨頭。一般飲食上應(yīng)該注意，骨髓炎患者，宜抬高患肢，以利減輕腫脹，限制患肢活動，必要時使用外固定支具或支架等，防止病理性骨折或骨折斷端異?；顒拥龋瑢τ袆?chuàng)口者，須及時更換敷料，保持引流通暢，對有全身癥狀者，應(yīng)及時進(jìn)行相應(yīng)處理。

骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫或骨膜下出血，血腫機(jī)化、骨膜增生及炎癥性改變造成的應(yīng)力性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。癥狀為局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等，骨膜部位淤血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯，可用中醫(yī)膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能，可迅速消除腫痛，促進(jìn)功能恢復(fù)而快速達(dá)到治愈目的

化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥。以病程長短分為急性和慢性兩種,骨髓炎，并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎，而是指骨頭的骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)以及骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要長時間使用抗生素治療以外，可能還要接受多次手術(shù)治療。疾病可以持續(xù)幾年甚至十幾年，往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損。保和堂徐記膏藥（拔毒生肌膏）外敷?！坝酶噘N之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)貫絡(luò)，或提而出之，或攻而散之，較之服藥尤為有力”。通過藥力的作用，拔毒排膿，化腐生肌，清除壞死的死骨及腐朽組織，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，重建血管網(wǎng)使新骨生成，促使毛細(xì)血管快速生長，只要毛細(xì)血管修復(fù)并提供血液供給，壞死的骨骼及軟組織就會得到營養(yǎng)而逐步修復(fù)。不明之處可聯(lián)系咨詢，祝早日康復(fù)！