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子宮瘤是否需要手術(shù)，取決于瘤體大小、生長(zhǎng)速度、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡和身體狀況等因素。一般來(lái)說(shuō)，如果瘤體較大、生長(zhǎng)迅速、癥狀明顯或有惡變傾向，可能需要手術(shù)治療。 1.瘤體大小：較大的瘤體可能壓迫尿管和周?chē)M織，導(dǎo)致腰疼等癥狀加重，此時(shí)手術(shù)可能是必要的。 2.生長(zhǎng)速度：快速生長(zhǎng)的瘤體往往提示有不良變化，手術(shù)能及時(shí)去除隱患。 3.癥狀嚴(yán)重程度：如腰疼劇烈，影響正常生活和工作，手術(shù)可緩解癥狀。 4.患者年齡：年輕患者可能更傾向于積極手術(shù)以避免長(zhǎng)期影響。 5.身體狀況：身體較好能耐受手術(shù)的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，更適合手術(shù)。 總之，對(duì)于子宮瘤長(zhǎng)在尿管上且常腰疼的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，由醫(yī)生根據(jù)具體檢查結(jié)果和患者個(gè)體情況來(lái)決定是否需要再次手術(shù)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

患有子宮肌瘤，不必驚慌，首先明確的是子宮肌瘤絕大部分是良性，惡變的幾率非常小。子宮肌瘤惡化的幾率很小，一般在1%以下。子宮肌瘤的確切病因并不十分清楚，與激素水平有關(guān)系的，多無(wú)明顯癥狀，小肌瘤一般不用治療，當(dāng)然吃些活血化瘀的中藥是有一定幫助的。

一般小于5厘米的肌瘤并且沒(méi)有出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或者經(jīng)量過(guò)多的情況是不需要手術(shù)的。可以口服桂枝茯苓丸來(lái)治療。絕經(jīng)之后小的子宮肌瘤是有可能自行萎縮消失的。如果大于5厘米且伴隨癥狀就必須手術(shù)治療。定期復(fù)查，觀察肌瘤的發(fā)展情況。但具體的治療方案需要根據(jù)個(gè)人年齡，臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況來(lái)確定。