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孩子膽紅素偏高且平滑肌抗陽但無肝炎史，可能是溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、自身免疫性疾病、遺傳因素等所致。 1. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多會導(dǎo)致膽紅素生成增加。比如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等。 2. 膽道梗阻：膽管結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起膽紅素偏高。 3. 藥物影響：某些藥物如對乙酰氨基酚、紅霉素等可能影響膽紅素代謝。 4. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫紊亂，產(chǎn)生抗體影響膽紅素代謝。 5. 遺傳因素：部分遺傳疾病如吉爾伯特綜合征等，也會出現(xiàn)膽紅素代謝異常。 總之，孩子出現(xiàn)膽紅素偏高且平滑肌抗陽的情況，需要綜合多種因素進行判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、腹部超聲、自身抗體檢測等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

膽紅素輕度高，可能和沒休息，酒等藥物刺激引起，合理休息，避免刺激，定時復(fù)查。