高血壓患者兒茶酚胺超標(biāo)后檢查正常能否排除嗜鉻細(xì)胞瘤?
之前有高血壓查過(guò)有一次兒茶酚胺超標(biāo)但經(jīng)過(guò)冷加壓和之后多次VMA檢查都正常腎上腺?zèng)]增生能排除嗜鉻細(xì)胞瘤嗎???、會(huì)不會(huì)是植物神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致兒茶酚胺大量釋放
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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高血壓患者出現(xiàn)兒茶酚胺超標(biāo),后續(xù)冷加壓及多次 VMA 檢查正常且腎上腺無(wú)增生,不能完全排除嗜鉻細(xì)胞瘤,也可能是植物神經(jīng)功能失調(diào)等原因。 1. 嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷:嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷較為復(fù)雜,單次兒茶酚胺超標(biāo)不能確診,需要綜合多種檢查,如血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定、影像學(xué)檢查等。 2. 檢查的局限性:冷加壓試驗(yàn)和 VMA 檢查雖有一定價(jià)值,但可能存在假陰性。 3. 植物神經(jīng)功能失調(diào):植物神經(jīng)功能失調(diào)可導(dǎo)致兒茶酚胺釋放異常,引起血壓波動(dòng)。 4. 其他可能因素:腎上腺髓質(zhì)增生、某些藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)等也可能導(dǎo)致兒茶酚胺水平變化。 5. 后續(xù)建議:建議繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如有必要,可進(jìn)行更詳細(xì)的影像學(xué)檢查,如 CT 或磁共振成像(MRI)。 總之,對(duì)于有高血壓且兒茶酚胺曾超標(biāo)的患者,應(yīng)綜合多方面因素評(píng)估,密切觀察癥狀,以便明確病因,采取合適的治療措施。
2025-01-25 20:57
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!此情況一般為內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)的表現(xiàn)的一般不會(huì)在神經(jīng)紊亂時(shí)出現(xiàn)的,建議多休息,定期復(fù)查觀察為宜
2016-02-24 02:44
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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兒茶酚胺主要由腎上腺腺體分泌。而且受神經(jīng)的支配,支配腎上腺的神經(jīng)有兩種:一種是交感神經(jīng),興奮令腎上腺腺體分泌,血壓升高,血管收縮。第二種是迷走神經(jīng),其活躍是之分泌降低。
2016-02-24 01:49
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎上腺是兒茶酚胺的主要分泌腺體,它受到多種因素調(diào)控分泌量。其中植物神經(jīng)就是很重要的因素。如果高血壓病史時(shí)間較長(zhǎng),腺體沒(méi)有增生就可以排除嗜鉻細(xì)胞瘤。所以有可能是植物神經(jīng)的紊亂。植物神經(jīng)紊亂的患者不可以單純治療高血壓,顛倒本末。要盡量控制自己情緒,不可波動(dòng)太大。要做好長(zhǎng)期治療準(zhǔn)備的心理。不知我的回答你是否滿意?
2016-02-24 00:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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兒茶酚胺主要由腎上腺腺體分泌。而且受神經(jīng)的支配,支配腎上腺的神經(jīng)有兩種:一種是交感神經(jīng),興奮令腎上腺腺體分泌,血壓升高,血管收縮。第二種是迷走神經(jīng),其活躍是之分泌降低。植物神經(jīng)紊亂的患者不可以單純治療高血壓,顛倒本末。要盡量控制自己情緒,不可波動(dòng)太大。要做好長(zhǎng)期治療準(zhǔn)備的心理。
2016-02-23 21:25
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤,起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織,這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量?jī)翰璺影罚鸪掷m(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見(jiàn)的原發(fā)部位,約占80%~90%,但在兒童,腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人,可達(dá)30%~40%,約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
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