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右位心伴房間隔缺損如何治療？

2025-01-25 10:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

高中時(shí)做體檢查出是右位心，然后做了心電圖，良好。最近又做體檢醫(yī)生建議做心臟B超，然后查出先天性心臟病，房間隔缺損（繼發(fā)孔型），房水平左向右分流，輕度肺動(dòng)脈高壓。超聲描述:內(nèi)臟正位，心房正位，心室右袢。右房、右室增大，余各房室內(nèi)徑正常。室間隔及左室后壁無(wú)增厚。房間隔中部回聲中斷約32mm，斷端回聲增強(qiáng)。彩色顯像:心房水平見(jiàn)左向右分流信號(hào)，分流速度1.18m/s。室間隔回聲連續(xù)完好，主動(dòng)脈肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，M超示:主動(dòng)脈主搏波，重搏波存在。心包腔未見(jiàn)無(wú)回聲暗區(qū)。收縮期:主動(dòng)脈前向血流速度1.00m/s，肺動(dòng)脈前向血流速度1.63m/s。三尖瓣口見(jiàn)反流信號(hào)，反流速度2.55m/s，壓差26mmHg，據(jù)此估測(cè)肺動(dòng)脈壓力約36mmHg。舒張期:二尖瓣前向血流速度:E峰:0.76m/s，A峰:0.41m/s。請(qǐng)您給出治療建議,謝謝了！

回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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中醫(yī)科

房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，會(huì)影響心臟功能。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。治療方案需綜合考慮缺損大小、癥狀、肺動(dòng)脈壓力等因素。 1. 疾病介紹：房間隔缺損指在胚胎發(fā)育過(guò)程中，房間隔的發(fā)育出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間存在異常通道。長(zhǎng)期存在可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 觀察隨訪：對(duì)于缺損較小、無(wú)癥狀、肺動(dòng)脈壓力正常的患者，可定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。 3. 藥物治療：使用利尿劑如氫氯噻嗪，減輕心臟負(fù)擔(dān)；血管擴(kuò)張劑如硝苯地平，降低肺動(dòng)脈壓力；強(qiáng)心劑如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。但藥物不能根治，僅能緩解癥狀。 4. 介入治療：通過(guò)導(dǎo)管將封堵器送至缺損部位進(jìn)行封堵，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 5. 手術(shù)治療：若缺損較大、癥狀明顯或合并其他心臟畸形，需進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)。總之，對(duì)于房間隔缺損的治療，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定治療方案。
2025-01-25 14:43

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回答4
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沈東英醫(yī)師

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一級(jí)

外科

你好，孩子主要是先天性心臟病房間隔缺損建議你到醫(yī)院胸外科就診，行外科手術(shù)修補(bǔ)，希望我的回答對(duì)你有幫助
2016-02-24 07:29

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李希弘醫(yī)師

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全科

你好，三尖瓣返流（輕度這可以見(jiàn)于健康人，不需要治療?？紤]肺動(dòng)脈高壓（輕度）肺高壓降下來(lái)也是需要時(shí)間的。從檢查結(jié)果來(lái)看，沒(méi)有什么大問(wèn)題。從你的癥狀來(lái)看，建議再休息一段時(shí)間
2016-02-24 04:07

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史東岳

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您好，如果寶寶現(xiàn)在有6歲了，則一般需要手術(shù)治療，需要綜合評(píng)估選擇合適的手術(shù)方式哦。請(qǐng)不要驚慌，建議您最好需要到正規(guī)醫(yī)院積極配合醫(yī)生治療哦，請(qǐng)保持心情舒暢，注意休息。
2016-02-24 00:31

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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一級(jí)

外科

您好,先天性心臟病合并肺炎是比較危險(xiǎn)的.您積極配合醫(yī)生治療,幫助寶寶度過(guò)這一關(guān),然后盡早手術(shù)修補(bǔ)心臟,否則,受涼或者感冒都會(huì)引發(fā)類(lèi)似生命危險(xiǎn).祝您的寶寶早日康復(fù).
2016-02-23 20:43

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