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女兒先天性心臟病，卵圓孔未閉，影響及治療？

2025-02-04 09:01 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

醫(yī)生:你好!我的愛(ài)人有妊趁期糖尿病,我的女兒(出生時(shí)體重7斤4兩)出生第二天因低糖送入兒科,第五天(07.1.3)檢查出先天性心臟病(檢查醫(yī)院:河北省人民醫(yī)院)超聲報(bào)告:AO8.9LA8.7ESD10EDD17EF73%FS49%RA18RV21MPARVOTIVS4LVPW4二尖瓣左室側(cè)血流信息:舒張期為向上的層流.E峰0.60m/sA峰0.58m/sEDS3.9m/s右心比例增大,余房室腔大小.形態(tài)未見(jiàn)明顯異常,大動(dòng)脈短軸切面觀:于9點(diǎn)位可見(jiàn)室間隔4.9mm回聲失落區(qū),各室壁運(yùn)動(dòng).厚度.回聲未見(jiàn)異常,各瓣膜形態(tài).結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常.根據(jù)三尖瓣返流壓差法估測(cè)肺動(dòng)脈壓約為40mmHg.彩色多普勒所見(jiàn):于收縮期可見(jiàn)自三尖瓣口向右房延伸的大量五彩血流束。于收縮期經(jīng)室間隔回聲失落區(qū)可見(jiàn)左向右為主的分流束。超聲所見(jiàn):先天性心臟病室間隔缺損三尖瓣大量返流肺動(dòng)脈壓輕度增高在我女兒第53天（體重10斤）時(shí),在河北省兒童醫(yī)院(這里有專(zhuān)門(mén)的嬰幼兒心外科)做了第二次超聲心動(dòng)圖報(bào)告:主動(dòng)脈:根部?jī)?nèi)徑11mm左房:前后徑12mm肺動(dòng)脈:根部?jī)?nèi)徑10mm主肺動(dòng)脈徑:9mm右肺動(dòng)脈徑:3.4mm左肺動(dòng)脈徑:5.3mm左室:舒末徑22mm室間隔舒末厚度4.5mm后壁舒末厚度:4.2mm心功能:EF73%FS40%EDV16ml右室:前后徑7mm右房:橫徑16mm多譜樂(lè):AVVmax1.3m/sAV壓差6.76mmHgPVVmax1.13m/sPV壓差5.11mmHg檢查所見(jiàn):心臟位置連接未見(jiàn)異常，各房室腔內(nèi)徑未見(jiàn)異常，主肺動(dòng)脈無(wú)增寬，房間隔卵圓孔未閉，室間隔完整，房室瓣活動(dòng)好，左位主動(dòng)脈弓未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。DOPPLER檢查:FOO（+）MR（-）TR（-）。CDFI檢查:房間隔卵圓孔處左向右分流血流信號(hào)。檢查結(jié)論:卵圓孔未閉兒童醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事，1歲復(fù)查。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:我的女兒這種情況對(duì)她有何影響？應(yīng)如何治療？應(yīng)注意的？謝謝！

回答3
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

先天性心臟病中的卵圓孔未閉在嬰幼兒中較為常見(jiàn)，其影響取決于缺口大小、孩子的身體狀況等。治療方法包括觀察隨訪、手術(shù)治療等。需要注意孩子的日常護(hù)理、預(yù)防感染等。 1. 疾病原理：卵圓孔未閉是指心臟房間隔在胚胎時(shí)期遺留的一個(gè)小孔未完全閉合。正常情況下，多數(shù)嬰兒在出生后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)自然閉合。 2. 影響因素：若未閉孔較小，可能無(wú)明顯影響；若較大，可能影響心肺功能，導(dǎo)致孩子容易疲勞、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 治療時(shí)機(jī)：小的卵圓孔未閉，定期復(fù)查，1歲內(nèi)多可自然閉合。若1歲后仍未閉合，且出現(xiàn)癥狀，可能需要手術(shù)。 4. 日常護(hù)理：注意保暖，預(yù)防感冒；保證充足睡眠；合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 5. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)卵圓孔的變化。 6. 預(yù)防感染：避免孩子接觸感染源，減少呼吸道感染等疾病的發(fā)生。總之，對(duì)于孩子目前的情況不必過(guò)于焦慮，密切觀察，遵循醫(yī)生建議，為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。
2025-02-05 01:16

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

完全可以打疫苗.
2016-02-23 18:08

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

不需要馬上手術(shù),等2-3個(gè)月復(fù)查后再看.
2016-02-23 18:07

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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