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90 歲老人肝外膽管實性占位如何應對

肝外膽管內(nèi)實性占位,考慮肝管CA并肝內(nèi)膽管擴張,膽囊腫大。肝臟腫大。病人90歲,平時身體健康肝外膽管內(nèi)實性占位,考慮肝管CA并肝內(nèi)膽管擴張,膽囊腫大。肝臟腫大。病人90歲,平時身體健康

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    郭立軍 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    90 歲老人出現(xiàn)肝外膽管內(nèi)實性占位,考慮肝管 CA 并伴有肝內(nèi)膽管擴張、膽囊腫大及肝臟腫大,需要綜合評估病情,包括癥狀、身體狀況、檢查結果等,以制定合適的治療方案。治療方法有手術、放療、化療、靶向治療、支持治療等。 1. 疾病介紹:肝管 CA 即肝管癌,是發(fā)生在肝外膽管的惡性腫瘤,可阻塞膽管導致膽汁排泄不暢,引起黃疸、腹痛等癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)黃疸,皮膚、鞏膜黃染;右上腹疼痛,可放射至肩背部;還可能有發(fā)熱、乏力、消瘦等。 3. 檢查方法:常用的檢查有 B 超、CT、磁共振胰膽管造影(MRCP)、腫瘤標志物檢測等,以明確腫瘤位置、大小、侵犯范圍等。 4. 治療選擇:若老人身體狀況較好,可考慮手術切除腫瘤;若身體虛弱,可選擇放療、化療或靶向治療來控制腫瘤生長;也可進行膽汁引流等對癥治療,緩解癥狀。 5. 藥物治療:常用的化療藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等,但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。 6. 支持治療:包括營養(yǎng)支持,補充維生素、蛋白質(zhì)等;疼痛管理,使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡、羥考酮等。 對于 90 歲的老人,治療方案的選擇需要綜合多方面因素,以提高生活質(zhì)量、延長生存期為主要目標,同時密切關注病情變化,及時調(diào)整治療方案。

    2025-01-26 21:56
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,這種情況只能在當?shù)蒯t(yī)生的指導下對癥治療,目前這種疾病,沒有很好的治療方法!

    2016-02-24 13:11
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