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24 小時(shí)心電圖顯示心率最快 128 次/分，最慢 32 次/分，平均 53 次/分，這種情況可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1.生理因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、睡眠狀態(tài)等可導(dǎo)致心率變化。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體需氧增加，心臟會(huì)加快跳動(dòng)以滿足需求；睡眠時(shí)身體代謝減緩，心率相應(yīng)降低。 2.心臟疾病：如心律失常、冠心病、心肌病等。心律失常會(huì)使心跳節(jié)律異常；冠心病導(dǎo)致心肌供血不足影響心率；心肌病影響心肌功能從而影響心率。 3.內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、低血糖等。甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多，加快代謝，使心率增快；低血糖時(shí)，心臟供能不足，可能導(dǎo)致心率減慢。 4.藥物影響：某些藥物如阿托品、心得安等。阿托品可加快心率；心得安則會(huì)減慢心率。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平衡失調(diào)，影響心率。 總之，24 小時(shí)心電圖出現(xiàn)這種心率波動(dòng)，需要綜合多種因素進(jìn)行分析，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

您好，根據(jù)您描述的情況心動(dòng)過速亦可由某些疾病引起如發(fā)熱、貧血、妊娠、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、休克以及植物神經(jīng)功能紊亂等建議及時(shí)去醫(yī)院詳細(xì)檢查，此時(shí)主要應(yīng)針對病因治療并可在醫(yī)生指導(dǎo)下選服藥物。