腿關(guān)節(jié)酸且蹲下站起時(shí)有響聲是何因,如何治?
問題描述:老是腿關(guān)節(jié)酸是怎么回事情??一蹲下再起來關(guān)節(jié)有時(shí)候都咔嚓響下!這是什么原因引起的?怎么治療?用藥的話吃什么藥?
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腿關(guān)節(jié)酸且蹲下站起時(shí)有響聲,可能由關(guān)節(jié)勞損、關(guān)節(jié)炎、缺鈣、半月板損傷、滑膜病變等引起。 1.關(guān)節(jié)勞損:長期過度使用關(guān)節(jié),如劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)關(guān)節(jié)酸和響聲。應(yīng)注意休息,避免過度勞累。 2.關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激關(guān)節(jié)組織,產(chǎn)生不適和響聲。需藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.缺鈣:鈣攝入不足或流失過多,影響關(guān)節(jié)功能??裳a(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣。 4.半月板損傷:多由外傷或退變引起,損傷的半月板在活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生異常。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.滑膜病變:滑膜炎癥或增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)液異常,引起癥狀。治療包括藥物抗炎,如塞來昔布,以及物理治療。 出現(xiàn)腿關(guān)節(jié)酸且有響聲的情況,應(yīng)引起重視。建議先到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷。
2025-01-26 05:02
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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從你的年齡來分析,應(yīng)該是骨性關(guān)節(jié)炎.一、什么是骨性關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)病變,骨關(guān)節(jié)炎的名稱極多,如肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病,均指一種病,國內(nèi)統(tǒng)一使用骨關(guān)節(jié)炎。其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發(fā)。骨關(guān)節(jié)炎以手的遠(yuǎn)端和近端指間關(guān)節(jié),膝、肘和肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累,而腕、踝關(guān)節(jié)則較少發(fā)病。二、骨性關(guān)節(jié)炎病因病理骨性關(guān)節(jié)炎的主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?,以及關(guān)節(jié)邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性增生形成骨贅,并由此引起關(guān)節(jié)疼痛、僵直畸形和功能障礙。正常情況下,關(guān)節(jié)之間摩擦力很小不會(huì)造成磨損,除非過度使用或損傷。造成骨關(guān)節(jié)炎的最可能原因是合成軟骨成分的異常,如膠原(是一種堅(jiān)韌的、結(jié)締組織中的纖維蛋白)和粘蛋白(一種產(chǎn)生軟骨彈性的物質(zhì))的異常。另外,軟骨雖然生長旺盛,但是很薄,其表面很容易發(fā)生破裂。關(guān)節(jié)邊緣的骨過度生長,形成可以看見和摸到的包塊(稱為骨贅)。骨贅引起關(guān)節(jié)面不平,干擾正常關(guān)節(jié)的功能,引起疼痛。骨性關(guān)節(jié)炎在臨床上,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類。原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,是指用目前所有的檢查方法查不出病因的骨關(guān)節(jié)炎,通常所指的骨關(guān)節(jié)炎屬于這一類;繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是指在其它各種病因或疾病的基礎(chǔ)上,誘發(fā)的病變,如創(chuàng)傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)及內(nèi)分泌疾病等。這一類骨關(guān)節(jié)炎的病變比較局限,不伴發(fā)赫伯登結(jié)節(jié)。反復(fù)使關(guān)節(jié)勞損的人群是患骨關(guān)節(jié)炎的高危人群,如鑄造工人、礦工和公共汽車司機(jī)等。但是進(jìn)行長跑鍛煉的人卻不是患本病的高危人群。肥胖是造成骨關(guān)節(jié)炎的主要因素,但目前證據(jù)尚不充分三、骨性關(guān)節(jié)炎癥狀1、原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于50歲以后,女性多于男性,繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎,發(fā)病年齡較小,30-40歲多見,最常見的關(guān)節(jié)為頸椎、腰椎、髖、膝、踝、肩、肘、手指等關(guān)節(jié)2、骨性關(guān)節(jié)炎早期主要臨床表現(xiàn)是:以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加重,肢體從一個(gè)位置換到另一個(gè)位置時(shí)困難,稍活動(dòng)疼痛僵硬很快緩解:如:早晨起床或久坐后起立時(shí),出現(xiàn)僵硬、疼痛,癥狀明顯,經(jīng)過活動(dòng)后關(guān)節(jié)癥狀減輕或消失,由于早期出現(xiàn)此癥狀不被重視,加上沒有及時(shí)治療,此癥狀慢慢加重,每1-2年急性發(fā)作一次,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)輕微腫脹或有少量積液,有時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)摩擦感,功能受到一定影響3、骨性關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)疼痛加重,夜間休息時(shí)能疼醒,疼痛為持續(xù)不斷,直至關(guān)節(jié)變形,腫大,功能活動(dòng)受到障礙生活不能自理。四、骨性關(guān)節(jié)炎診斷檢查1、癥狀和體征。2、X光檢查、診斷。骨關(guān)節(jié)炎具有特異性:關(guān)節(jié)軟骨以增生為主,關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)間隙變窄。3、實(shí)驗(yàn)室檢查,骨關(guān)節(jié)炎患者血清類風(fēng)濕因子陰性,血沉不快,C肽-反應(yīng)蛋白不升高。五、骨性關(guān)節(jié)炎治療方法1、骨性關(guān)節(jié)炎非藥物治療包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔行鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、日常生活的輔助設(shè)施等等。歐美國家相當(dāng)一部分患者通過以上治療可以減輕癥狀,恢復(fù)正常生活和工作。我國在這一領(lǐng)域的投入和醫(yī)護(hù)人員的觀念還比較薄弱,今后加強(qiáng)這項(xiàng)工作的力度是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該重視的。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)股四頭肌肌力減弱,以往認(rèn)為這是由于廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認(rèn)為,股四頭肌萎縮并不完全是骨關(guān)節(jié)炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素之一,由于股四頭肌肌力的減弱,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到了影響,正常肌肉所應(yīng)有的緩沖能力降低,因此加強(qiáng)股四頭肌肌力的訓(xùn)練和有氧訓(xùn)練對(duì)骨關(guān)節(jié)炎病人是有益的。2、骨性關(guān)節(jié)炎藥物治療(1)透明質(zhì)酸鈉:為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一,在關(guān)節(jié)起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤滑功能,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射,1次25mg,1周1次,連續(xù)5周,須嚴(yán)格無菌操作。(2)氨基葡萄糖:為構(gòu)成關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關(guān)節(jié)炎者的軟骨細(xì)胞內(nèi)GS合成受阻或不足,導(dǎo)致軟骨基質(zhì)軟化并失去彈性,膠原纖維結(jié)構(gòu)破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞。氨基葡萄糖可阻斷骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制,促使軟骨細(xì)胞合成具有正常結(jié)構(gòu)的蛋白多糖,并抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶、磷脂酶A2)的產(chǎn)生,減少軟骨細(xì)胞的損壞,改善關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解關(guān)節(jié)疼痛,延緩骨關(guān)節(jié)炎癥病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳。(3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥:可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成,對(duì)抗炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛??蛇x用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,連續(xù)4~6周。3、骨性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療骨性關(guān)節(jié)炎癥狀十分嚴(yán)重、藥物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應(yīng)該考慮手術(shù)干預(yù)。1、對(duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,有人主張先行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清掃術(shù),這一類手術(shù)對(duì)有些病人術(shù)后近期有一定的療效,但遠(yuǎn)期效果則不能肯定。2、關(guān)節(jié)置換手術(shù)對(duì)于大多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人,在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面具有顯著效果,但由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)存在一定的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,如部件的松動(dòng)和磨損、骨溶解,這些并發(fā)癥目前還不能完全解決。因此,嚴(yán)格掌握關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指征顯得十分重要。嚴(yán)格地講,手術(shù)指征包括:①有關(guān)節(jié)損害的放射學(xué)證據(jù);②存在中到重度的持續(xù)疼痛或者已造成殘疾;③對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病人。由于人工關(guān)節(jié)置換的效果與手術(shù)時(shí)間的長短、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)、病人術(shù)前的身體條件、圍手術(shù)期處理和康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。因此一個(gè)好的關(guān)節(jié)外科醫(yī)師應(yīng)具備多方面的知識(shí),并且訓(xùn)練有素、技術(shù)熟練,才能獨(dú)立勝任人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。出處:http://www.zhonghuakangwang.com/guxingguanjieyan.htm
2016-02-24 18:18
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,不知道你是否有沒有受過外傷,平時(shí)有沒有什么不好的生活習(xí)慣,象你這種情況最好到醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查,大腿關(guān)節(jié)疼痛是一種常見的骨關(guān)節(jié)疾病,在現(xiàn)實(shí)生活中,很多人受到大腿關(guān)節(jié)疼痛的困擾。外傷性關(guān)節(jié)痛也是屬于此種癥狀由于某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關(guān)節(jié)在沒有發(fā)生骨折等嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關(guān)節(jié)疼痛。以上就是骨科專家對(duì)造成大腿關(guān)節(jié)疼痛的原因的介紹,希望對(duì)您有所幫助。
2016-02-24 17:15
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你的年齡來分析,應(yīng)該是骨性關(guān)節(jié)炎的前期,關(guān)節(jié)面退化,互相摩擦所引起的,應(yīng)該加強(qiáng)股四頭肌的功能鍛煉,適當(dāng)補(bǔ)鈣,物理治療
2016-02-24 08:04
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