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跟骨骨折術(shù)后皮膚壞死結(jié)痂且有膿液流出是需要重視的情況，可能與多種因素有關(guān)，如傷口處理不當(dāng)、感染未控制、個(gè)人體質(zhì)、局部血液循環(huán)差、內(nèi)固定物影響等。 1.傷口處理不當(dāng)：術(shù)后傷口護(hù)理不規(guī)范，如未保持清潔、過(guò)早活動(dòng)等，可能影響愈合，導(dǎo)致感染。 2.感染未控制：若術(shù)后抗感染措施不足，細(xì)菌殘留繁殖，會(huì)引發(fā)化膿。 3.個(gè)人體質(zhì)：有些人本身愈合能力較弱，或存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病，影響傷口恢復(fù)。 4.局部血液循環(huán)差：跟骨部位血供相對(duì)較差，不利于組織修復(fù)和抵抗感染。 5.內(nèi)固定物影響：內(nèi)固定物可能刺激周圍組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，影響傷口愈合。 總之，跟骨骨折術(shù)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，如檢查傷口、化驗(yàn)?zāi)撘?、評(píng)估感染程度等，并采取相應(yīng)的治療措施，如加強(qiáng)抗感染、局部清創(chuàng)、改善循環(huán)等。同時(shí)，患者要注意休息，保持傷口清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。

這個(gè)要積極進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)檢查確定用藥情況才行。不然經(jīng)驗(yàn)性的用藥是不一定能好的。積極進(jìn)行用敏感性藥物是完全可以好的。取膿液送培養(yǎng)