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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心尖肥厚型心肌病是一種原發(fā)性心肌病,藥物治療旨在緩解癥狀、改善心功能。常用藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等。 1.β受體阻滯劑:如美托洛爾,可減慢心率,降低心肌耗氧量,改善心室舒張功能。 2.鈣通道阻滯劑:像維拉帕米,能減輕左心室流出道梗阻,改善心肌順應(yīng)性。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:例如依那普利,有助于改善心室重構(gòu),延緩病情進(jìn)展。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。 5.利尿劑:常見(jiàn)的有呋塞米,可減輕心臟負(fù)荷,緩解心力衰竭癥狀。 需要注意的是,藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)患者的具體病情、個(gè)體差異等因素綜合考慮。患者應(yīng)定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。同時(shí),建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,接受專業(yè)的診斷和治療。
2025-01-27 06:10
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.本病治療原則和非梗阻性肥厚型心肌病相同。輕癥無(wú)自覺(jué)癥狀,24h動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)未發(fā)現(xiàn)有心律失常,家族中也無(wú)猝死者,則可不必治療,但應(yīng)作定期隨訪。 2.有臨床癥狀但無(wú)心律失常和心功能不全征象者,可首選β受體阻滯藥治療,一般口服普萘洛爾10~30mg,3次/d,視病情酌情增減劑量(國(guó)外一般劑量為200~300mg/d)。中國(guó)人對(duì)β受體阻滯藥的耐受性較差,故劑量應(yīng)相應(yīng)減少。無(wú)效者可改用維拉帕米或硝苯地平。前者常規(guī)用量為40~80mg,后者為5~20mg,均3次/d?! ?.有臨床癥狀,特別是同時(shí)伴有室性心律失常者,可聯(lián)合應(yīng)用胺碘酮和普萘洛爾。胺碘酮一般劑量為200mg,2~3次/d,待心律失常改善后以100~200mg/d口服維持。對(duì)于極少數(shù)藥物治療無(wú)效,可施行部分肥厚心肌切除術(shù)。如合并二尖瓣關(guān)閉不全者,必要時(shí)可施行二尖瓣換瓣術(shù)。
2016-02-25 06:39
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,肥厚性心肌病可以服用卡托普利片、消心痛片、阿司匹林緩釋片、倍他樂(lè)克片試試,
2016-02-25 02:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過(guò)去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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