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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心尖肥厚型心肌病是一種原發(fā)性心肌病，藥物治療旨在緩解癥狀、改善心功能。常用藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等。 1.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心室舒張功能。 2.鈣通道阻滯劑：像維拉帕米，能減輕左心室流出道梗阻，改善心肌順應(yīng)性。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：例如依那普利，有助于改善心室重構(gòu)，延緩病情進(jìn)展。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。 5.利尿劑：常見的有呋塞米，可減輕心臟負(fù)荷，緩解心力衰竭癥狀。 需要注意的是，藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)患者的具體病情、個(gè)體差異等因素綜合考慮?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。同時(shí)，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。
2025-01-27 06:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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1.本病治療原則和非梗阻性肥厚型心肌病相同。輕癥無自覺癥狀，24h動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)未發(fā)現(xiàn)有心律失常，家族中也無猝死者，則可不必治療，但應(yīng)作定期隨訪?！ ?.有臨床癥狀但無心律失常和心功能不全征象者，可首選β受體阻滯藥治療，一般口服普萘洛爾10～30mg，3次/d，視病情酌情增減劑量(國(guó)外一般劑量為200～300mg/d)。中國(guó)人對(duì)β受體阻滯藥的耐受性較差，故劑量應(yīng)相應(yīng)減少。無效者可改用維拉帕米或硝苯地平。前者常規(guī)用量為40～80mg，后者為5～20mg，均3次/d?！ ?.有臨床癥狀，特別是同時(shí)伴有室性心律失常者，可聯(lián)合應(yīng)用胺碘酮和普萘洛爾。胺碘酮一般劑量為200mg，2～3次/d，待心律失常改善后以100～200mg/d口服維持。對(duì)于極少數(shù)藥物治療無效，可施行部分肥厚心肌切除術(shù)。如合并二尖瓣關(guān)閉不全者，必要時(shí)可施行二尖瓣換瓣術(shù)。
2016-02-25 06:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，肥厚性心肌病可以服用卡托普利片、消心痛片、阿司匹林緩釋片、倍他樂克片試試，
2016-02-25 02:33
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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