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左眼長(zhǎng)期酸脹眼壓高，散瞳檢查后視力下降、視物變形彎曲，擔(dān)心是青光眼及散瞳引發(fā)。青光眼的診斷較為復(fù)雜，涉及眼壓、視野、視神經(jīng)等多方面，散瞳可能會(huì)有一定影響，但并非絕對(duì)。 1. 眼壓因素：眼壓長(zhǎng)期在 22 - 26 左右，高于正常范圍，高眼壓是青光眼的重要危險(xiǎn)因素之一。 2. 散瞳影響：散瞳可能導(dǎo)致眼壓暫時(shí)升高，但對(duì)于本身存在青光眼潛在風(fēng)險(xiǎn)的人，可能會(huì)加重病情表現(xiàn)。 3. 眼底檢查：黃斑區(qū)有滲出提示眼底存在病變，這可能與青光眼或其他眼部疾病相關(guān)。 4. 既往診斷：之前一直診斷為高眼壓癥，但高眼壓癥可能會(huì)進(jìn)展為青光眼。 5. 視野情況：雖然之前多次視野檢查正常，但不能完全排除青光眼的可能，因?yàn)榍喙庋鄣膿p害可能是逐漸進(jìn)展的。 綜合各種因素，目前不能簡(jiǎn)單判斷此次視力異常就是青光眼或由散瞳直接引發(fā)。需要進(jìn)一步完善檢查，如 24 小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)、視神經(jīng)纖維層厚度測(cè)量等，以明確診斷并制定合理的治療方案。