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出現(xiàn)白細(xì)胞低、重度貧血、血小板異常，骨穿正常但吃藥效果不佳，可能是以下原因：造血原料缺乏、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)、骨髓增生異常綜合征、慢性失血等。 1.造血原料缺乏：如缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等，可影響血細(xì)胞生成。通過補(bǔ)充相應(yīng)原料，如硫酸亞鐵、維生素 B12 注射液、葉酸片等，可能改善癥狀。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體破壞血細(xì)胞。需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等治療。 3.脾功能亢進(jìn)：脾臟過度破壞血細(xì)胞。嚴(yán)重時可能需要脾切除。 4.骨髓增生異常綜合征：骨髓造血異常。治療常包括促造血藥物，如雄激素，以及免疫調(diào)節(jié)劑，如來那度胺。 5.慢性失血：如消化道出血、月經(jīng)過多等。需找到出血部位并止血，同時補(bǔ)充丟失的血液成分。 鑒于病因多樣且復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血清鐵蛋白、自身抗體檢測、腹部超聲等，以明確診斷，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和感染。

您現(xiàn)在的情況還是貧血引起的癥狀，有白血病的可能性。您現(xiàn)在用的藥物就是可以的，還是需要堅持用藥的，平時多吃補(bǔ)血養(yǎng)血的食物，如菠菜、花生、黑木耳、雞肉、羊肉、海參等。水果可選用葡萄、紅棗、桂圓等，平時還要多參加運(yùn)動的。

你好；引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類：一是藥物，如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等，此時如白細(xì)胞減少過于明顯，則應(yīng)停服或換藥；二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等，此時一方面應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物；三是患有免疫系統(tǒng)疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，此時也應(yīng)作同樣干預(yù)，選服能增加白細(xì)胞的藥物。

重度貧血，反應(yīng)是脾胃虛弱，導(dǎo)致營養(yǎng)不足，現(xiàn)在服用的藥物不能根本解決問題。所以導(dǎo)致效果不好。這種情況，應(yīng)使用中藥調(diào)理身體，如服用驢膠補(bǔ)血顆粒治療，或者健脾治療，清淡飲食。多喝水，多運(yùn)動，規(guī)律飲食。

青年女性，三系血細(xì)胞降低1年，應(yīng)注意排除造血抑制性疾病如再障、紅斑狼瘡、嚴(yán)重感染等可能。建議到血液科進(jìn)一步就診，可行骨髓穿刺檢查明確病因后再決定下一步治療方案。