父親右腦大面積腦梗治療后,轉(zhuǎn)院是否危險(xiǎn)
我爸3月31日右腦突發(fā)大面積腦梗,送到醫(yī)院的時(shí)候還很清醒,1日后開(kāi)始昏迷。經(jīng)過(guò)14天的治療,目前已基本神志清醒,但是語(yǔ)言障礙嚴(yán)重,左側(cè)肢體在外界刺激下有微弱反應(yīng),胃出血5日,于昨天止血。我爸一年前曾患輕度腦出血(已經(jīng)康復(fù)),我懷疑我們這個(gè)內(nèi)蒙古小城市的大夫沒(méi)有合理用藥?;颊攥F(xiàn)在處于半清醒狀態(tài),打咯不止,已7日沒(méi)有進(jìn)食。我想讓我爸轉(zhuǎn)院治療,可是不知道這樣有沒(méi)有生命危險(xiǎn),我家離北京火車16個(gè)小時(shí),不知道病人可不可以乘飛機(jī)。另一個(gè)問(wèn)題就是,北京哪個(gè)醫(yī)院的哪個(gè)專家比較擅長(zhǎng)該病的治療,我們小地方的大夫已經(jīng)束手無(wú)策,我害怕耽誤病情。如果您有相關(guān)信息,請(qǐng)盡快通知我,不勝感激,電話13171330129。
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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大面積腦梗是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)多種情況。對(duì)于轉(zhuǎn)院的問(wèn)題,需要綜合考慮患者病情、交通方式、醫(yī)療條件等因素,包括患者目前的身體狀況、轉(zhuǎn)院途中可能的風(fēng)險(xiǎn)、目的地醫(yī)院的接收能力等。 1. 病情評(píng)估:患者目前神志半清醒,左側(cè)肢體反應(yīng)微弱,胃出血?jiǎng)傊寡∏槿圆环€(wěn)定。轉(zhuǎn)院途中的顛簸和環(huán)境變化可能導(dǎo)致病情惡化。 2. 交通方式:火車行程 16 小時(shí)較長(zhǎng),可能增加患者疲勞和不適。飛機(jī)相對(duì)快捷,但需要評(píng)估患者的身體能否適應(yīng)飛行中的氣壓變化。 3. 醫(yī)療銜接:提前聯(lián)系目的地醫(yī)院,確保能及時(shí)接收并做好相應(yīng)準(zhǔn)備,包括床位、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員。 4. 途中護(hù)理:配備必要的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況。 5. 患者心理:患者在轉(zhuǎn)院過(guò)程中可能會(huì)感到緊張和不安,要注意安撫其情緒。 綜合考慮,轉(zhuǎn)院存在一定風(fēng)險(xiǎn),但如果做好充分準(zhǔn)備和評(píng)估,也有可能為患者提供更好的治療機(jī)會(huì)。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后再做決定。
2025-02-04 22:14
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這個(gè)是沒(méi)有特效辦法的,只有靜脈滴注活血的藥物和防止腦水腫,對(duì)癥治療等。
2016-02-25 17:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。腦梗塞的治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。1適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。2改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。3溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。4高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。5調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
2016-02-25 15:49
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