先天性心臟病室間隔缺損卵圓孔未閉如何應(yīng)對(duì)
天超聲描述LA1.1CMLV1.9CMA00.9CMRVO.9CMIVS0.4CMLVPW0.3CM2D;各房室大小正常,室間隔膜周部回聲中斷約0.2cm,房間隔連續(xù)完整.各掰膜開(kāi)啟可,左室未見(jiàn)異常室壁運(yùn)動(dòng),D于缺塤處可見(jiàn)左向右過(guò)隔血流頻譜,分流速度2.00/是.CDFI于室間隔缺詢處可見(jiàn)左向右過(guò)隔血流束,房間隔中部見(jiàn)左向微量分流,超聲提示先天性心臟病,室間隔卻塤卵圓孔未閉
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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先天性心臟病中的室間隔缺損和卵圓孔未閉是較為常見(jiàn)的心臟異常。其發(fā)病原因多樣,包括遺傳、孕期感染等。癥狀表現(xiàn)不一,治療方法也有多種選擇,如隨訪觀察、手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病原因:遺傳因素、孕期病毒感染、孕婦接觸有害物質(zhì)、胎兒發(fā)育異常、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良等都可能導(dǎo)致。 2. 癥狀表現(xiàn):可能無(wú)癥狀,或出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等。 3. 檢查方法:超聲心動(dòng)圖是主要的檢查手段,能明確缺損大小和位置。 4. 治療方法:缺損較小、無(wú)癥狀者可先觀察;有癥狀或缺損較大者,可行介入封堵術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,定期復(fù)查。 6. 預(yù)后情況:多數(shù)患者經(jīng)治療可恢復(fù)正常生活,但部分嚴(yán)重者可能遺留一定程度的心臟功能障礙。 總之,對(duì)于先天性心臟病室間隔缺損卵圓孔未閉,應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2025-02-04 12:40
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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室間隔缺損是由于先天性的心室壁存在缺口,出現(xiàn)左向右分流,收縮期血流從左心室分流至右心室,引起肺循環(huán)血流量增多,左室容量負(fù)荷增加,體循環(huán)血流量下降,臨床癥狀受血流學(xué)不同的影響,癥狀程度不一,一般會(huì)有勞力性呼吸困難。手術(shù)原則根據(jù)分流量以及肺動(dòng)脈壓力和心功能狀態(tài)綜合考慮,可以采取介入封堵術(shù)。最好在兒童期及早手術(shù),避免血流動(dòng)力學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)生詢問(wèn):缺損面積是多少?有癥狀嗎?
2016-02-26 05:00
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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如果是干下型缺損,那么一般不會(huì)自己閉合的,而且根本不可以介入手術(shù)只有傳統(tǒng)手術(shù),如果膜部缺損那么部分可以介入手術(shù)的。膜部室間隔缺損自己閉合的幾率是50%,但是一般在1-2歲以內(nèi)多見(jiàn)。總之這個(gè)你還是找一個(gè)比較權(quán)威的地方看清楚為好。你出入太大了,我也不知道你到底哪一個(gè)心超準(zhǔn)確,至于什么時(shí)間手術(shù),那么傳統(tǒng)說(shuō)3-5歲,現(xiàn)在2歲左右就可以了,如果肺動(dòng)脈壓力、心臟擴(kuò)大都較快,那么甚至幾個(gè)月都可以手術(shù)的,在大醫(yī)院心臟中心不是問(wèn)題。手術(shù)難度其實(shí)還可以的,一般手術(shù)以后基本上就和正常孩子差不多了,大概也就不能當(dāng)航天員
2016-02-26 04:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好根據(jù)您所提共得病史資料可以基本明確室間隔缺損,卵圓孔未閉的診斷.器質(zhì)性疾病不可以自愈需要手術(shù)治療.寶寶目前屬于小缺損, 缺損小,可無(wú)癥狀.缺損大者,癥狀出現(xiàn)早且明顯,以致影響發(fā)育.有心悸氣喘,乏力和易肺部感染.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭.有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí),可出現(xiàn)紫紺,本病易罹患感染性心內(nèi)膜炎. 內(nèi)科治療 主要防治感染性心內(nèi)膜炎,肺部感染和心力衰竭. 外科治療 直視下行缺損修補(bǔ)術(shù),缺損小,X-線與心電圖正常者不需手術(shù),若有/或無(wú)肺動(dòng)脈高壓,以左至右分流為主,手術(shù)效果最佳,以4-10歲為宜,若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù),顯著肺動(dòng)脈高壓,有雙向或右至左分流為主者,不宜手術(shù). 1.手術(shù)適應(yīng)證 巨大的室間隔缺損,25%-50%在1歲內(nèi)因肺炎,心力衰竭而死亡.因此,心力衰竭反復(fù)發(fā)作嬰兒應(yīng)行缺損修補(bǔ)治療.約半數(shù)小缺損可能自行閉合,除并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎外,可觀察到10歲再考慮手術(shù)治療.很小的缺損可終生不需手術(shù).分流量超過(guò)50%或伴有肺動(dòng)脈壓力增高的嬰幼兒應(yīng)早日手術(shù),以防肺高壓持續(xù)上升.如已臻嚴(yán)重阻塞性肺高壓則為手術(shù)反指征.感謝您的提問(wèn)希望我的回答對(duì)您有所幫助,祝您健康.
2016-02-25 20:31
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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小型室間隔缺損一般無(wú)癥狀,缺損隨年齡增長(zhǎng)而縮小,有人認(rèn)為約25%可自然關(guān)閉.大缺損在孩子出生1~2個(gè)月后,出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增長(zhǎng)緩慢,面色蒼白.患兒常有呼吸道感染,易患肺炎.聽(tīng)診可聞雜音.可通過(guò)心臟彩色多普勒超聲波檢查進(jìn)行診斷.室間隔缺損可手術(shù)治療,有肺動(dòng)脈高壓的6個(gè)月以上就可手術(shù),一般手術(shù)時(shí)間在4~5歲.上海兒童醫(yī)學(xué)中心,這里看小兒先天性心臟病是全國(guó)有名的.
2016-02-25 14:54
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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