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懷孕 28 周胎兒先天性心臟病如何應(yīng)對(duì)

2025-02-04 09:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

懷孕28周，先天性心臟病性別：女年齡：28您好，請(qǐng)幫忙看一下：彩色多普勒超聲診斷報(bào)告：28周妊娠胎兒超聲結(jié)構(gòu)描述：胎頭位于：恥骨聯(lián)合上方，胎先露：頭。胎兒顱骨呈環(huán)形強(qiáng)回聲，腦中線居中，雙側(cè)腦室不寬；兩側(cè)丘腦可見，顱后窩池間距約10MM，胎兒上唇，眼眶鼻可見；脊柱雙條帶狀強(qiáng)回聲機(jī)構(gòu)平行排列，整齊連續(xù)；胎兒心臟四腔心切面可見，左右房室大小基本對(duì)稱，室間隔上段回聲失落，間距約5mm，左室長觀主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上，騎跨率約50%。CDFI；可探及右向左分流束。腹壁連續(xù)，肝臟，雙腎可見，胃泡，腸管，膀胱無回聲區(qū)可見。胎兒四肢及其內(nèi)長骨可見，雙手呈握拳狀，雙足可見。胎兒附屬結(jié)構(gòu)；胎兒臍帶：臍動(dòng)脈2條；臍帶胎兒側(cè)局部增厚，較寬處約30MM，其內(nèi)見約19*7MM的無回聲區(qū)。頸部可見“U”形切跡。胎盤：附著在子宮前壁，厚度25MM，0級(jí)。羊水指數(shù)：218MM超聲提示：1、羊水指數(shù)：218MM（羊水過多）2、胎兒畸形：先天性心臟病（室間隔缺損合并主動(dòng)脈騎跨）3、胎兒臍帶局限性增厚伴囊腫：胎兒臍帶繞頸；顱后窩高限值；

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懷孕 28 周發(fā)現(xiàn)胎兒患有先天性心臟病（室間隔缺損合并主動(dòng)脈騎跨），需要綜合多方面因素來決定后續(xù)處理，包括胎兒病情嚴(yán)重程度、孕婦身體狀況、家庭意愿、醫(yī)療技術(shù)水平、后續(xù)治療費(fèi)用等。 1. 胎兒病情嚴(yán)重程度：室間隔缺損大小、主動(dòng)脈騎跨程度等會(huì)影響出生后的治療難度和效果。若缺損較小，出生后可能有自愈機(jī)會(huì)；若嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后需謹(jǐn)慎評(píng)估。 2. 孕婦身體狀況：孕婦自身健康對(duì)繼續(xù)妊娠和分娩有重要影響。若孕婦存在其他并發(fā)癥，可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 3. 家庭意愿：家庭對(duì)于胎兒出生后的治療支持和接受程度是關(guān)鍵因素。 4. 醫(yī)療技術(shù)水平：所在地區(qū)醫(yī)療條件和技術(shù)能力決定了治療的可行性和效果。 5. 后續(xù)治療費(fèi)用：手術(shù)、康復(fù)等治療費(fèi)用較高，家庭需做好經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。總之，對(duì)于懷孕 28 周發(fā)現(xiàn)胎兒先天性心臟病的情況，需要綜合權(quán)衡各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，做出明智的決策。
2025-02-04 20:17

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楊東銀醫(yī)師

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你好，這種情況對(duì)小孩的健康影響還是相當(dāng)大的，建議考慮清楚，復(fù)雜性的先心病治療的難度也是比較大的。
2016-02-25 17:35

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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