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岳父肝癌晚期多種癥狀,如何應對及解梗阻?

低蛋白血癥

岳父肝癌晚期,在301醫(yī)院行2次介入手術、13次放療,與4月10日左右胃口不好,嘔吐(為胃內容物),4月20日左右皮膚出現(xiàn)黃染,4月27日入院檢查,丙氨87.6,天冬88.7,總膽紅素196.9,直接膽紅素157.5,肝臟核磁提示肝內膽管擴張,肝硬化,脾大,少量腹水。現(xiàn)在病人皮膚黃染,鞏膜黃,肚皮尤其黃,惡心,嘔吐,怎么辦?如何解除梗阻?低蛋白血癥從哪些指標反映?春節(jié)前曾到廣安中醫(yī)診所孫桂芝處就診,服用其開的中藥2月余,第3次就醫(yī)時皮膚出現(xiàn)黃染、食欲不振,改方服用10天后住301醫(yī)院,本次住院后,301醫(yī)院醫(yī)生認為從片子上看沒有新發(fā)病灶,且病灶離膽較遠,阻塞的可能性較小,懷疑是中藥刺激,有道理嗎?我們現(xiàn)在應該看那些科?

  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肝癌晚期患者出現(xiàn)黃疸、惡心、嘔吐等癥狀,可能由多種原因引起,如腫瘤進展、肝功能衰竭、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、介入治療、支持治療等。 1. 腫瘤進展:腫瘤可能壓迫膽管導致梗阻性黃疸??煽紤]膽管引流術或支架置入來緩解梗阻。 2. 肝功能衰竭:肝臟合成、代謝功能嚴重受損。需要保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物。 3. 藥物影響:某些中藥成分可能損傷肝臟。應立即停用可疑藥物。 4. 低蛋白血癥:可通過血清白蛋白水平來反映。治療上可補充人血白蛋白。 5. 胃腸道癥狀:惡心、嘔吐可使用胃復安、昂丹司瓊等藥物對癥治療。 對于肝癌晚期患者出現(xiàn)的復雜癥狀,需要綜合評估,采取個體化的治療方案,以提高患者生活質量,延長生存期。

    2025-02-04 17:55
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:  根據(jù)你所述,目前病情發(fā)展很迅速,首先要解決的是解除梗阻,控制黃疸的進一步發(fā)展,其次要查一下是否有低蛋白血癥,必要時補充白蛋白,以減輕腹水。再就是防止門脈高壓所造成出血情況。惡心、嘔吐可能是肝氣犯胃而致脾胃不和,可以考慮結合中醫(yī)中藥來綜合治療。在用西醫(yī)積極對癥治療的基礎上,配合中醫(yī)中藥的鞏固治療,效果會好些。

    2016-02-26 00:46
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您好!肝癌伴黃疽者,如系肝門區(qū)腫塊壓迫所致阻塞性黃疽,可采用局部放射治療,或局部瘤內注射、或介入治療,或內支架或外引流;如系非黃疸,可予中醫(yī)藥治療、保肝治療。為盡可能減輕患者的痛苦,不妨服用一些具有抑制病情發(fā)展、減輕黃疸的藥物,如中藥人參精華提取物含量為16%以上的人參皂苷Rh2(護命素)能有效調節(jié)人體免疫力,抑制腫瘤細胞增殖,對肝癌、胰腺癌、腦膠質瘤等惡性腫瘤都有一定的治療效果。同時還具有抗炎止痛、改善食欲和睡眠、改善黃疸的作用,很多患者在服用后都有不錯的效果。祝一切順利b3

    2016-02-25 17:36
  • 回答1

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    尚成英 主治醫(yī)師

    惠濟軍海腦病醫(yī)院

    神經(jīng)內科

    現(xiàn)在病人皮膚黃染,鞏膜黃,肚皮尤其黃,惡心,嘔吐,住院治療

    2016-02-25 14:50
就醫(yī)問藥

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什么是低蛋白血癥?   血漿中的蛋白質除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內白蛋白40%在血液中,其余分布在各個器官組織內和組織液中。肝內產(chǎn)生的白蛋白與血管內外的白蛋白,經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內質網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時,稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»

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