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伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位是一種較為嚴(yán)重的頸椎損傷，治療通常以復(fù)位固定為主，藥物治療為輔。常用藥物包括非甾體抗炎藥、消腫藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等。 1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。 2.消腫藥：像甘露醇，可減輕局部組織水腫。 3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：例如甲鈷胺，有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。 4.肌肉松弛藥：氯唑沙宗能緩解頸部肌肉緊張。 5.促進(jìn)骨折愈合藥：骨肽片可以促進(jìn)骨折的修復(fù)。 需要注意的是，藥物治療只是綜合治療的一部分，且藥物使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，患者需要定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

對(duì)輕度移位復(fù)位后對(duì)位穩(wěn)定或無(wú)移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式

基本原則要求及具體實(shí)施與單純性寰樞椎脫位相似也應(yīng)注意早期的急救措施包括維持呼吸道通暢等此外尚應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　　1.復(fù)位要求以使齒突骨折及早解剖復(fù)位為原則如此方可獲得良好的功能及脊髓癥狀的緩解與恢復(fù)盡量選用顱骨牽引(小兒用Glisson帶)復(fù)位除非有把握一般不宜選用徒手復(fù)位以防意外　　2.固定方式對(duì)輕度移位復(fù)位后對(duì)位穩(wěn)定或無(wú)移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式待局部纖維愈合后(4～6周)再以頭-頸-胸石膏固定6～8周對(duì)移位明顯復(fù)位后仍不穩(wěn)定及陳舊性者多需采用開(kāi)放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)

　基本原則、要求及具體實(shí)施與單純性寰樞椎脫位相似，也應(yīng)注意早期的急救措施，包括維持呼吸道通暢等。此外，尚應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：　　1.復(fù)位要求以使齒突骨折及早解剖復(fù)位為原則，如此方可獲得良好的功能及脊髓癥狀的緩解與恢復(fù)。盡量選用顱骨牽引(小兒用Glisson帶)復(fù)位，除非有把握，一般不宜選用徒手復(fù)位，以防意外?！　?.固定方式對(duì)輕度移位、復(fù)位后對(duì)位穩(wěn)定或無(wú)移位的齒突骨折者可采用顱骨牽引的方式，待局部纖維愈合后(4～6周)，再以頭-頸-胸石膏固定6～8周。對(duì)移位明顯、復(fù)位后仍不穩(wěn)定及陳舊性者，多需采用開(kāi)放復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)。除傳統(tǒng)的后路融合術(shù)外，當(dāng)前多主張自頸前路暴露頸1～2椎節(jié)，行齒突骨折復(fù)位加螺釘1～2枚內(nèi)固定術(shù)(圖2)，或行雙側(cè)寰樞椎間關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)(圖3)，但齒突螺釘內(nèi)固定時(shí)，由于齒突較細(xì)小，如操作不當(dāng)，或是術(shù)后遇有頭頂部外傷或平地跌倒等，易引起齒突粉碎性骨折或螺釘斷裂，以致導(dǎo)致手術(shù)失敗，應(yīng)注意避免