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左腎上極實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)囊腫是一種常見的情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和處理，包括囊腫大小、癥狀、腎功能、病因及后續(xù)觀察等。 1. 囊腫大小：目前 0.9x0.5cm 的囊腫相對(duì)較小，一般對(duì)腎功能影響不大。但仍需定期復(fù)查，觀察其變化。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果沒(méi)有腰痛、血尿、高血壓等癥狀，通常以觀察為主。 3. 腎功能：需檢查腎功能，了解腎臟整體功能是否正常。 4. 病因探尋：可能與遺傳、先天發(fā)育、感染等因素有關(guān)。 5. 后續(xù)觀察：每半年至一年進(jìn)行一次超聲檢查，監(jiān)測(cè)囊腫的大小、形態(tài)等變化。 總之，對(duì)于左腎上極實(shí)質(zhì)內(nèi) 0.9x0.5cm 的囊腫，不必過(guò)于緊張，但要重視定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的變化并采取相應(yīng)措施。

單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的，尚不明了。其起源可能與多囊腎相似，只不過(guò)是程度不同而已。目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法。對(duì)于小的腎囊腫，無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療，但要定期復(fù)查，觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查，包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查，包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因，所以若非十分必要，不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大，不僅易于感染，易于復(fù)發(fā)，而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察，該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生

手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事，因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)探查，如果證實(shí)為良性囊腫，可將腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合，殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞，對(duì)側(cè)腎功能正常者，可行腎切除術(shù)。