25 歲女性紫癜性腎炎病情及應(yīng)對(duì)措施
患者性別：女患者年齡：25詳細(xì)病情及咨詢目的：2004年到醫(yī)院檢查被診紫癜性腎炎原尿檢出：隱血+++，尿中有紅細(xì)胞。后配了三種藥回來吃(1、維c2、正清風(fēng)痛寧片，3、蘆丁），吃了一個(gè)月后尿檢正常。2005年5月起每次尿檢隱血都有兩個(gè)至3個(gè)+,尿中有紅細(xì)胞，RBC:4-7,UBC:0-2，尿3杯紅細(xì)胞形態(tài)分析（第一杯紅細(xì)胞形態(tài)分析：均為變形紅細(xì)胞，靶形紅細(xì)胞為40％，圈形紅細(xì)胞60%。上皮細(xì)胞4-8。第二杯紅細(xì)胞形態(tài)分析：均為變形紅細(xì)胞，靶形紅細(xì)胞為55％，圈形紅細(xì)胞45%。上皮細(xì)胞3-5。第三杯紅細(xì)胞形態(tài)分析：均為變形紅細(xì)胞，靶形紅細(xì)胞為35％，圈形紅細(xì)胞65%。上皮細(xì)胞2-4）請(qǐng)問我的病情嚴(yán)重嗎？我該怎么做??？期望盡快答復(fù)！！謝謝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：二○○四年12月至今目前一般情況：無高血壓病史：無
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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紫癜性腎炎是一種由過敏性紫癜引起的腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。其嚴(yán)重程度取決于多種因素，如癥狀、腎功能、病理類型等。對(duì)于該患者，需要綜合評(píng)估以制定合適的治療方案，包括定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、合理用藥等。 1. 疾病介紹：紫癜性腎炎是由于免疫復(fù)合物沉積在腎小球?qū)е碌难装Y。 2. 癥狀評(píng)估：患者目前仍有隱血和紅細(xì)胞，提示病情未完全控制。 3. 檢查意義：尿三杯紅細(xì)胞形態(tài)分析有助于判斷出血部位。 4. 治療方法：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利減輕蛋白尿，使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抑制炎癥，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺調(diào)節(jié)免疫。 5. 生活注意：避免接觸過敏原，預(yù)防感染，注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療。 總之，紫癜性腎炎需要長期管理和治療?；颊邞?yīng)保持積極的心態(tài)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以控制病情，保護(hù)腎功能。
2025-02-05 01:19
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這種情況有可能與微小病變性的腎病有關(guān),確診可能得考慮作腎穿的.
2016-02-26 20:31
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,不一樣,成分不一樣,作用也不一樣.
2016-02-26 18:52
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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紫癜皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱.臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn),紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過敏性紫癜時(shí)可稍隆起,開始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退.紫癜是出血性疾病最常見的臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)紫癜即提示有如下可能： ①血管性紫癜.很常見,是由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致,常見于免疫性的（如過敏性紫癜）,感染性的（如敗血癥）,血管結(jié)構(gòu)異常（如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥）及其他（如異常蛋白血癥,單純性或老年性紫癜等）疾病.檢查除束臂試驗(yàn)可能陽性外,無其他異常. ?、谘“瀹惓Ｐ宰像?最常見,多數(shù)是由于血小板減少,增多及功能異常所致,若口腔頰粘膜有紫癜或血皰,常提示出血嚴(yán)重,應(yīng)積極處理. ③凝血機(jī)制障礙,包括凝血因子缺乏,循環(huán)中有抗凝物質(zhì)或纖維蛋白溶解亢進(jìn),一般說由凝血機(jī)制障礙引起的出血,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積血,肌肉血腫和內(nèi)臟出血,較少表現(xiàn)皮膚紫癜,僅有時(shí)表現(xiàn)為大的瘀斑,而且檢查凝血象有明顯異常,借此可與血管性紫癜和血小板異常引起的紫癜鑒別.
2016-02-26 14:43
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一,急性期臥床休息,控制感染,尋找并去除可能的過敏原. 二,胃腸癥狀者可用解痙藥,必要時(shí)禁食和輸液. 三,腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)胃腸,關(guān)節(jié)癥狀有緩解作用,對(duì)皮疹及腎的作用不大,可用強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴. 四,表現(xiàn)腎病綜合征,急進(jìn)性腎炎類型可應(yīng)用強(qiáng)的松或免疫抑制劑治療.
2016-02-26 08:03
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什么是紫癜性腎炎? 過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時(shí)稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis)，在我國不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn)，依據(jù)臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%～55.1%，占兒童腎臟疾病的9.6%～19.3%，在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%～70%。中華兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組對(duì)全國105所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果表明：紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征，居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延，嚴(yán)重者可進(jìn)展至終末期腎病。 查看全文»
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