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馬凡氏綜合征是一種遺傳性結(jié)締組織疾病，常累及心血管系統(tǒng)。對(duì)于心臟出現(xiàn)主動(dòng)脈竇擴(kuò)張、主動(dòng)脈瓣返流等改變，需要綜合評(píng)估病情，采取適當(dāng)治療措施，包括藥物治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病介紹：馬凡氏綜合征會(huì)影響骨骼、眼部和心血管等系統(tǒng)。心血管方面主要表現(xiàn)為主動(dòng)脈擴(kuò)張、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，增加心血管意外風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，以延緩主動(dòng)脈擴(kuò)張。β受體阻滯劑如美托洛爾，能降低心肌氧耗，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 3. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 4. 生活方式：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持充足睡眠，戒煙限酒。 5. 手術(shù)時(shí)機(jī)：若主動(dòng)脈直徑超過(guò) 55mm 或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，可能需手術(shù)治療，如主動(dòng)脈置換術(shù)。 6. 心理調(diào)適：患者可能因病情產(chǎn)生焦慮，應(yīng)保持積極心態(tài)，配合治療。 馬凡氏綜合征患者的心臟改變需要長(zhǎng)期管理和密切監(jiān)測(cè)，遵循醫(yī)囑，積極治療和調(diào)整生活方式，以改善預(yù)后。

你好！根據(jù)你的描述，主動(dòng)脈瓣有重中度返流，必須要手術(shù)了。不建議保守治療，因?yàn)榈谝徊∏樵酵显街?，將?lái)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大，費(fèi)用更高。