67 歲老人急診癥狀疑似輕微腦梗，求后續(xù)建議
你好，我母親67歲前晚掛急診，零點(diǎn)劇烈頭疼引起血壓升高180/108，左胸悶，左臂疼并伴有麻感，有一小時(shí)左右。（平時(shí)有過(guò)頭疼現(xiàn)象）經(jīng)檢查（CT)報(bào)告所見(jiàn)兩側(cè)基底節(jié)區(qū)似見(jiàn)點(diǎn)狀低密度影，余兩側(cè)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影。腦中線結(jié)構(gòu)居中，腦室系統(tǒng)形態(tài)密度未見(jiàn)明顯異常，腦溝回在正常范圍內(nèi)。值班醫(yī)生說(shuō)有輕微腦梗。經(jīng)掛水用藥（單唾液酸神經(jīng)苷脂4只，奧拉西坦4只，血塞通針，還有一注射用藥，藥名不清泮托拉什么鈉）情況有所好轉(zhuǎn)，還開(kāi)了阿司匹林口服藥。請(qǐng)問(wèn)還需要什么檢查和用藥，謝謝?。?！
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于這位疑似輕微腦梗的老人，后續(xù)需要關(guān)注進(jìn)一步檢查、治療方案調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)以及日常生活管理等。 1.進(jìn)一步檢查：可考慮進(jìn)行頭顱磁共振成像（MRI）檢查，能更清晰地顯示腦部病變情況；頸部血管超聲，了解頸部血管有無(wú)狹窄或斑塊；血液檢查，如血脂、血糖、同型半胱氨酸等，查找腦梗危險(xiǎn)因素。 2.治療方案調(diào)整：根據(jù)檢查結(jié)果和癥狀變化，可能會(huì)調(diào)整藥物，如增加他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┓€(wěn)定斑塊，降低血脂；使用改善腦循環(huán)的藥物，如丁苯酞。 3.康復(fù)訓(xùn)練：在病情穩(wěn)定后，盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.預(yù)防復(fù)發(fā)：嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂，堅(jiān)持服用阿司匹林等抗血小板藥物，戒煙限酒，保持健康的生活方式。 5.日常生活管理：保證充足睡眠，飲食清淡，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，避免勞累和情緒激動(dòng)。 總之，腦梗的后續(xù)治療和管理需要綜合考慮多方面因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
2025-02-04 21:58
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頭痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀,可以由于很多的原因引起,一般是需要及時(shí)的進(jìn)行治療和處理的根據(jù)患者的情況分析,可能是由于顱內(nèi)的原發(fā)疾病或者是由于耳疾病的轉(zhuǎn)移引起的,所以是暫時(shí)不能確診的,建議及時(shí)的做一檢查時(shí)有一定的必要的平時(shí)注意休息,飲食清淡,避免刺激性飲食,注意衛(wèi)生,避免感染的出現(xiàn),同時(shí)避免過(guò)度的勞累
2016-02-27 01:51
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好，胃腸炎是會(huì)引起頭痛的，我建議中醫(yī)治療會(huì)比較好。嗎丁啉是治療胃脹效果比較好。如果還有嘔吐的話可以服用一下霍香正氣丸，另外嚴(yán)重的話還要去打點(diǎn)滴啊，一般口服或者點(diǎn)滴左氧氟沙星效果都不錯(cuò)的。
2016-02-26 23:44
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小孩的引起頭痛的原因很多。須細(xì)心鑒別。1如果孩子家長(zhǎng)有偏頭痛病史．則首先應(yīng)考慮孩子的頭痛是由偏頭痛引起。2孩子出現(xiàn)頭痛還應(yīng)考慮有無(wú)眼耳鼻喉科疾病。如患有屈光不正與散光的兒童與青少年，可因眼疲勞而引起頭痛。3濫用鎮(zhèn)痛劑也可導(dǎo)致反跳性慢性頭痛，如果不能確診，可以用排除法座臨床診斷。
2016-02-26 23:12
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,那你以前有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)類似的這種情況,現(xiàn)在還有沒(méi)有什么別的異常表現(xiàn),家族里面有沒(méi)有類似的這種病例.根據(jù)你的描述,像你這種情況建議你到醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)行檢查,可以做一個(gè)頭部CT,看看有沒(méi)有什么發(fā)現(xiàn),明確病因后再進(jìn)行有效的治療,這樣才會(huì)有事半功倍的效果.
2016-02-26 22:06
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