13 歲男孩持續(xù)低熱伴呼吸困難等癥狀原因不明
男孩、13歲，近一月持續(xù)低熱，體溫37.0-37.5之間，上午可，下午偏高。近一周以來體溫多次最高在37.7-37.8之間。兩天前晚上孩子睡覺后突感呼吸困難，同時伴手足麻木，坐起后不久即好轉。呼吸困難好轉后手足麻木隨之好轉。查血常規(guī)、尿常規(guī)、PPD、胸片、心電圖、甲功系列、甲狀腺B超、心肌酶譜、抗O、C-反應蛋白、血沉（ESR）、類風濕因子均正常。孩子精神狀況可，體檢未發(fā)現明顯異常。發(fā)病初期給予抗感染、抗病毒治療無效。今日午后體溫突上38.3度，感忽冷忽熱伴輕微頭暈、伴輕微呼吸困難及手足麻木，急查血常規(guī)正常。補充問題1：(2009-12-1417:50:56)孩子平素身體健康，無病史
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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13 歲男孩近一月持續(xù)低熱，伴呼吸困難、手足麻木等癥狀，多項檢查正常，抗感染、抗病毒治療無效。可能的原因有感染未被發(fā)現、自身免疫性疾病、功能性低熱、血液系統(tǒng)疾病、心理因素等。 1. 感染未被發(fā)現：某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、寄生蟲等，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現?？蛇M一步做相關特異性檢查，如支原體抗體、寄生蟲抗體檢測。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等早期癥狀可能不典型。需完善自身抗體檢查，如抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等。 3. 功能性低熱：由植物神經功能紊亂引起，可能與學習壓力、環(huán)境變化等有關。一般無需特殊治療，調整生活方式，保持良好心態(tài)。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缌馨土?、白血病等，早期可能表現不明顯。必要時進行骨髓穿刺檢查。 5. 心理因素：緊張、焦慮等心理問題也可能導致身體癥狀。可通過心理評估來明確。 總之，對于該患兒，需要綜合分析各種可能，進一步完善相關檢查，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-02-05 04:49
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這種現象通常與周圍神經病變或是頸椎病有關的，需要查找一下病因，可以拍頸椎片，長期用同一種姿勢有可能會出現手指的麻木現象的，適當多活動，必要時用一些營養(yǎng)神經的藥如彌可保、維生素B12等治療。
2016-02-27 09:40
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，這種情況可能要注意是否有哮喘的可能性，另外還有必要檢查一下是否存在有多發(fā)性神經根炎等因素了。
2016-02-26 22:44
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，根據你的描述，不能確診病因。建議住院觀察治療，同時結合當地中醫(yī)，進行中藥調理看看提問者對于答案的評價：askTYFX：謝謝，我們去試試
2016-02-26 19:48
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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發(fā)熱應予緊急處理，采用冷敷和拭浴的方法，使患兒盡快降溫。可用冷濕毛巾敷額，好可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸;若加敷腋窩和腹股溝則效果更好?？蓪?5%酒精兌水一倍稀釋，用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。
2016-02-26 17:02
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什么是類風濕關節(jié)炎? 類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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