先天性心臟病房間隔大缺損如何診治
心臟彩超報告單:右房室明顯增大，左房室偏小。主動脈內(nèi)徑正常，肺動脈增寬。房間隔中上份回聲失落約22毫米，上緣無殘端。除左下肺靜脈引流進左房；余肺靜脈似均引流入右房。冠狀靜脈增粗，開口于右房。室間隔連續(xù)。室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。各瓣膜形態(tài)和結(jié)構(gòu)未見異常。心包腔內(nèi)未見積液現(xiàn)象。主動脈弓降部發(fā)育正常。多普勒檢測:房水平及大量左向右分流。肺動脈前向血流稍加速；余瓣膜口兩側(cè)未探及異常血流信號。室水平及大血管未見明確分流。超聲診斷:先天性心臟病房間隔大缺損（繼發(fā)孔—混合型），方水平向右分流，部分性靜脈異位引流（心內(nèi)型）；右室收縮功能正常，檢測日期:2010年12月13號，謝謝剛才寫錯了一點，房間隔中上份回聲失落約22毫米，，應(yīng)該是22毫米毫米
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李希弘 醫(yī)師
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先天性心臟病房間隔大缺損是一種常見的先天性心血管畸形，主要表現(xiàn)為心房水平的分流。其病因復(fù)雜，癥狀多樣，治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.病因：可能與遺傳因素、母體孕期感染、接觸有害物質(zhì)等有關(guān)。 2.癥狀：輕者可能無癥狀，重者可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力等。 3.檢查：心臟彩超是主要診斷方法，還可能包括心電圖、胸部 X 線等。 4.治療方法： 藥物治療：常用藥物有地高辛用于增強心肌收縮力；呋塞米減輕水腫；華法林抗凝預(yù)防血栓形成。但藥物不能根治，僅用于改善癥狀。 介入治療：通過封堵器封堵缺損，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 手術(shù)治療：適用于缺損較大或不適合介入治療的患者。 5.預(yù)后：早期治療預(yù)后較好，但若長期未治療，可導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，對于先天性心臟病房間隔大缺損，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，定期復(fù)查，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-05 13:51
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
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您好，根據(jù)上面的描述，現(xiàn)在的年齡就要治療了，屬于很大的房缺，不積極治療的話，可能會失去手術(shù)機會。
2016-02-27 20:05
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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手術(shù)最佳時機就是方水平向右分流之前現(xiàn)在有很多資助心臟病手術(shù)的機構(gòu)，建議通過民政局或紅十字會聯(lián)系，祝平安醫(yī)生詢問：
2016-02-27 14:01
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