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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝囊腫小于 1CM 通常無需特殊處理,定期復(fù)查即可。腎囊腫 4.0 需綜合判斷,包括癥狀、囊腫性質(zhì)、腎功能等。可能的處理方式有觀察、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)等。 1. 癥狀觀察:如果沒有明顯癥狀,腎功能正常,可先觀察,定期復(fù)查 B 超、腎功能等。 2. 囊腫性質(zhì):通過進一步檢查,如增強 CT 等,明確囊腫是單純性還是復(fù)雜性。單純性且無癥狀,多觀察;復(fù)雜性可能需要更積極治療。 3. 藥物治療:目前沒有特效藥物能使囊腫縮小,但如果合并感染,可使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 穿刺引流:若囊腫引起明顯壓迫癥狀,影響腎功能,可考慮穿刺引流。 5. 手術(shù)治療:對于較大、癥狀嚴重、有惡變傾向的囊腫,可行手術(shù)切除,如腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。 總之,對于肝囊腫小于 1CM 和腎囊腫 4.0 的情況,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查,綜合評估,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。
2025-02-06 21:29
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰痛有一個月了,去打了B超肝上囊腫在1CM以下,但是腎上的有4.0你好,肝腎囊種一般形態(tài)比較規(guī)則,呈圓形或橢圓型,也可以是其他形狀,如啞鈴型,葡萄型等.單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個或數(shù)個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.借助B超,CT可確診.獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的.與年齡無關(guān),而同血液透析的時間有關(guān).腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻報道,透析時間超過3年的,大多數(shù)病人會出現(xiàn)囊腫.它的一個腎內(nèi)至少有4個囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診.人們所講的肝囊腫通常指非寄生蟲性肝囊腫.其真正的發(fā)病率尚不清楚,目前臨床上的病理有增多的趨勢,其原因與B超,CT等影象學(xué)診斷方法普及有關(guān).肝囊腫中以孤立性囊腫及多囊肝多見,孤立性肝囊腫通常無任何癥狀,若囊腫較大可出現(xiàn)壓迫癥狀,如腹痛,惡心,腹瀉等.囊腫的發(fā)生部位以右肝居多.多發(fā)性肝囊腫又稱多囊肝,有半數(shù)以上的病人合并有多囊腎,多囊肝常侵犯整個肝臟,也有少數(shù)多囊肝病人的病變局限于肝臟的一葉或半肝范圍.對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂,囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥,進行緊急手術(shù)治療外,擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小,部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定.體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發(fā)生.大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好施行超聲介入治療,因為保守療法一般容易復(fù)發(fā),并且?guī)砑毦廴究赡?要適當(dāng)鍛煉,要根據(jù)天氣溫度變化隨時增減衣服,預(yù)防感冒和各種感染.營養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍?
2016-02-28 00:24
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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肝腎囊腫中以孤立性囊腫及多囊肝多見,孤立性肝囊腫通常無任何癥狀,若囊腫較大可出現(xiàn)壓迫癥狀,如腹痛,惡心,腹瀉等.囊腫的發(fā)生部位以右肝居多.手術(shù)治療:除非病變局限于肝的一葉,且伴有癥狀;或疑有惡變者,一般多不主張手術(shù)治療.多囊肝當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中個別囊腫增大迅速,壓迫鄰近臟器,嚴重影響病人日常生活或心肺功能時,可以對較大的囊腫進行反復(fù)穿刺抽液. 如果病人全身情況良好,肝功正常,也可作開窗術(shù),以減輕壓力,緩解癥狀,促使肝細胞再生.有條件者可進行肝移植,以徹底根治本病. 若出現(xiàn)癥狀(如腰痛,血尿,高血壓,腎功能衰竭等),則需要手術(shù)治療,包括穿刺或切開囊腫,降低囊腫壓力,有時可以延緩病變的進展和腎功能衰竭,必要時進行透析療法.根治的方法需要腎移植.
2016-02-27 14:29
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個,也有多個的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對人體健康沒有多大影響,病員不必緊張.現(xiàn)在是不需要治療的,可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方.腎囊腫本病大多數(shù)體積不大,無癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會發(fā)生什么變化,故一般無需治療,但應(yīng)每半年至一年復(fù)查一次.對直徑超過4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環(huán)素或無水酒精行囊腫硬化治療以防復(fù)發(fā).術(shù)前需查患者血小板計數(shù),出血,凝血時間,B超定位,在B超探頭指引(介入B超)下行腎囊腫硬化治療.將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無水酒精,令患者盡可能變動體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術(shù)后1月復(fù)查.
2016-02-27 08:02
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