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蒙興文 主任醫(yī)師
成都風(fēng)濕醫(yī)院
風(fēng)濕免疫二科
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腰肌勞損,又稱(chēng)功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見(jiàn)原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量扯裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。
2016-07-01 14:18
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回答6
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腰酸痛、腰脹可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎虛、泌尿系統(tǒng)疾病、不良生活習(xí)慣等。 1.腰肌勞損:長(zhǎng)期過(guò)度勞累或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產(chǎn)生疼痛和酸脹感。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)為主,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根,引起腰部及下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng))等,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 3.腎虛:房事過(guò)多可能導(dǎo)致腎虛,出現(xiàn)腰膝酸軟等癥狀??赏ㄟ^(guò)中藥調(diào)理,如金匱腎氣丸、六味地黃丸等,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 4.泌尿系統(tǒng)疾病:如腎結(jié)石、腎盂腎炎等,也會(huì)有腰部不適。需要進(jìn)行相應(yīng)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療,如抗感染治療或排石治療。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、久坐等,影響腰部血液循環(huán)和代謝。改變不良習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。 出現(xiàn)腰酸痛、腰脹應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取合適的治療方法,并注意保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-06 21:00
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腰部勞損是指腰部肌肉,筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷,是腰腿痛中最常見(jiàn)的疾病,又稱(chēng)為功能性腰痛,慢性下腰勞損等.1,防止潮濕,寒冷受涼.不要隨意睡在潮濕的地方.根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體.天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭. 2,急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息,防止轉(zhuǎn)成慢性. 3,體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí),要做好準(zhǔn)備活動(dòng). 4,糾正不良的工作姿勢(shì),如彎腰過(guò)久,或伏案過(guò)低等等. 5,防止過(guò)勞,人就像一臺(tái)機(jī)器一樣,過(guò)度的運(yùn)轉(zhuǎn)或超負(fù)荷的使用,必然會(huì)導(dǎo)致某些部件或整個(gè)機(jī)器的損害.腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心,過(guò)度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸. 6,使用硬板軟勢(shì)床,睡眠是人們生活的重要部分之一.床的合適與否直接影響人的健康,過(guò)軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊. 7,注意減肥,控制體重,身體過(guò)于肥胖,必然給腰部帶來(lái)額外負(fù)擔(dān),特別是中年人和婦女產(chǎn)后,都是易于發(fā)胖的時(shí)期,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉是必要的. 8,節(jié)制房事,“腰為腎之府”,房事過(guò)頻必然有損于腎,腎虧則腰痛.
2016-02-28 02:37
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的腰疼由腰椎勞損引起,所以即使不痛了,也不能過(guò)分勞累,否則勞損將會(huì)加重.不痛并不代表完全好了可以經(jīng)常用熱水敷患處,可以經(jīng)常煲一些豬骨湯來(lái)喝,不能吃太多酸味的食物.可以做腰部輕微的活動(dòng),促進(jìn)腰部的康復(fù).不能吃太多生冷的食物,不能干重活
2016-02-27 23:26
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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引起腰肌勞損的原因很多,臨床常見(jiàn)有以下幾個(gè)原因:①在日常的活動(dòng)和勞動(dòng)中,不慎扭傷腰部或造成腰部的骨折脫位,未能得到及時(shí)的治療或治療不徹底,遺留或遷延成慢性腰痛.②長(zhǎng)期從事腰部持力及彎腰活動(dòng)等工作,如:汽車(chē)司機(jī)翻砂工,坑道工,種植水稻而長(zhǎng)時(shí)間插秧等,附著點(diǎn)處的過(guò)度牽拉,或筋膜松弛,或有瘀血凝滯,損裂等,以致腰肌勞損疼痛.③平時(shí)生活起居不當(dāng),如汗出當(dāng)風(fēng),露臥貪涼,寒濕侵襲,痹阻經(jīng)脈,久而不散,而患者勞作如故,則肌肉,引起損傷,使勞損與寒濕并重.④腰骶部骨骼的先天性結(jié)構(gòu)異常,如腰椎骶化,骶椎腰化,骶椎隱裂,游離棘突等,使肌肉的起止點(diǎn)隨之發(fā)生異常或該部活動(dòng)不平衡,從而導(dǎo)致局部的勞損.腰肌勞損的運(yùn)動(dòng)療法腰肌勞損其主要癥狀是腰部酸困和疼痛,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣,腰部活動(dòng)性受限,彎腰困難.嚴(yán)重者可影響日常工作和生活.實(shí)踐證明,運(yùn)動(dòng)療法對(duì)其有較好的效果.1,腰肌鍛煉保健法:仰臥保健法:患者取仰臥位,首先雙腳,雙肘和頭部五點(diǎn),支撐于床上,將腰,背,臀和下肢用力挺起稍離開(kāi)床面,維持感到疲勞時(shí),再恢復(fù)平靜的仰臥位休息.按此法反復(fù)進(jìn)行10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次.2,俯臥保健法:患者采取俯臥位,將雙上肢反放在背后,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開(kāi)床面,使身體呈反弓型,堅(jiān)持至稍感疲勞為止.依此法反復(fù)鍛煉10分鐘左右,每天早晚各一次.如果長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉,可預(yù)防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展.3,腰背部叩擊按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側(cè)腰部自上而下.輕輕叩擊10分鐘后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右,一日兩次.然后反過(guò)來(lái)用右手同左手運(yùn)動(dòng)法.自己感到按摩區(qū)有灼熱感,則效果更好,運(yùn)動(dòng)后自覺(jué)舒服無(wú)比.此運(yùn)動(dòng)法能促使腰部血液循環(huán),能解除腰肌的痙攣和疲勞,對(duì)防治中老年性腰肌勞損效果良好.4,熱敷或理療:每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷,也可用麩皮1.5公斤,在鐵鍋內(nèi)炒糊后,再加食醋0.25公斤速攪拌均勻后,裝入自制布袋內(nèi),然后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷.有條件的家庭可自購(gòu)遠(yuǎn)紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療.此法能促進(jìn)腰部血液循環(huán),還能祛風(fēng)濕,活血通絡(luò),對(duì)治療腰肌勞損患者效果良好.5,藥物療法:對(duì)腰肌勞損患者,有明顯壓痛點(diǎn)者可用強(qiáng)的松龍針1毫升加1%普魯卡因5毫升,作壓痛點(diǎn)封閉,每周一次,3次為一療程.待腰痛減輕后即可開(kāi)始進(jìn)行腰鍛煉.也可口服藥物通痹片或壯骨關(guān)節(jié)丸,腸溶阿司匹林和消炎痛等治療,以鞏固治療效果和防止腰痛再發(fā).★腰痛是人們工作,生活中的常見(jiàn)病.尤其是在長(zhǎng)期保持坐立姿勢(shì)工作的人中,腰肌勞損患者更為多見(jiàn).腰肌勞損是腰部肌肉,椎間盤(pán)與韌帶組織的慢性損傷,發(fā)病原因可歸納為三種:第一種,長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不良,如彎腰用一側(cè)肩膀扛抬重物,或是習(xí)慣性姿勢(shì)不良,使腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于牽拉狀態(tài),造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產(chǎn)生腰背酸痛;第二種,腰椎先天或后天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷后,長(zhǎng)期臥床不起,腰背肌長(zhǎng)時(shí)間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當(dāng),或反復(fù)損傷使組織不能得到充分修復(fù),產(chǎn)生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因.
2016-02-27 20:51
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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★腰痛是人們工作,生活中的常見(jiàn)病.尤其是在長(zhǎng)期保持坐立姿勢(shì)工作的人中,腰肌勞損患者更為多見(jiàn).腰肌勞損是腰部肌肉,椎間盤(pán)與韌帶組織的慢性損傷,發(fā)病原因可歸納為三種:第一種,長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不良,如彎腰用一側(cè)肩膀扛抬重物,或是習(xí)慣性姿勢(shì)不良,使腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于牽拉狀態(tài),造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產(chǎn)生腰背酸痛;第二種,腰椎先天或后天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷后,長(zhǎng)期臥床不起,腰背肌長(zhǎng)時(shí)間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當(dāng),或反復(fù)損傷使組織不能得到充分修復(fù),產(chǎn)生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因.腰肌勞損的運(yùn)動(dòng)療法腰肌勞損其主要癥狀是腰部酸困和疼痛,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣,腰部活動(dòng)性受限,彎腰困難.嚴(yán)重者可影響日常工作和生活.實(shí)踐證明,運(yùn)動(dòng)療法對(duì)其有較好的效果.1,腰肌鍛煉保健法:仰臥保健法:患者取仰臥位,首先雙腳,雙肘和頭部五點(diǎn),支撐于床上,將腰,背,臀和下肢用力挺起稍離開(kāi)床面,維持感到疲勞時(shí),再恢復(fù)平靜的仰臥位休息.按此法反復(fù)進(jìn)行10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次.2,俯臥保健法:患者采取俯臥位,將雙上肢反放在背后,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開(kāi)床面,使身體呈反弓型,堅(jiān)持至稍感疲勞為止.依此法反復(fù)鍛煉10分鐘左右,每天早晚各一次.如果長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉,可預(yù)防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展.3,腰背部叩擊按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側(cè)腰部自上而下.輕輕叩擊10分鐘后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右,一日兩次.然后反過(guò)來(lái)用右手同左手運(yùn)動(dòng)法.自己感到按摩區(qū)有灼熱感,則效果更好,運(yùn)動(dòng)后自覺(jué)舒服無(wú)比.此運(yùn)動(dòng)法能促使腰部血液循環(huán),能解除腰肌的痙攣和疲勞,對(duì)防治中老年性腰肌勞損效果良好.4,熱敷或理療:每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷,也可用麩皮1.5公斤,在鐵鍋內(nèi)炒糊后,再加食醋0.25公斤速攪拌均勻后,裝入自制布袋內(nèi),然后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷.有條件的家庭可自購(gòu)遠(yuǎn)紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療.此法能促進(jìn)腰部血液循環(huán),還能祛風(fēng)濕,活血通絡(luò),對(duì)治療腰肌勞損患者效果良好.5,藥物療法:對(duì)腰肌勞損患者,有明顯壓痛點(diǎn)者可用強(qiáng)的松龍針1毫升加1%普魯卡因5毫升,作壓痛點(diǎn)封閉,每周一次,3次為一療程.待腰痛減輕后即可開(kāi)始進(jìn)行腰鍛煉.也可口服藥物通痹片或壯骨關(guān)節(jié)丸,腸溶阿司匹林和消炎痛等治療,以鞏固治療效果和防止腰痛再發(fā).主要是減輕負(fù)重,注意休息,藥物治療,理療輔助.(1)一般治療:在腰痛發(fā)作的急性期,提倡適當(dāng)臥床休息,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展,臥床以硬板為宜.嚴(yán)重者可在腰部?jī)膳灾蒙炒苿?dòng).(2)西藥治療:??煽诜雇此幦绮悸宸?芬必得,消炎痛等,也可用好得快局部噴涂,或激素加普魯卡因痛點(diǎn)封閉.(3)中藥治療:中成藥可選人參健脾丸,補(bǔ)中益氣丸,強(qiáng)腎片等配合獨(dú)活寄生丸,活血止痛膠囊等治療.湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:黃芪10g,黨參10g,白術(shù)10g,當(dāng)歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞蟲(chóng)10g.水煎服,每日2次,每次150ml.外用藥可選用納米穴位敷貼,狗皮膏,武力拔寒散,麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可.(4)理療和功能鍛煉:常用的理療方法主要是熱療,臘療,紅外線,超聲波,激光局部照射等.按摩腰部能夠健腰強(qiáng)腎,疏通經(jīng)絡(luò),防治腰肌勞損.下面介紹自我按摩防治腰肌勞損十法:推兩手對(duì)搓發(fā)熱之后,重疊放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產(chǎn)生熱感為止.捏腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢(shì),均可.兩手分別捏拿,提放腰部肌肉15—20次.揉采取坐姿.兩手五指并攏,分別放在后腰左右兩側(cè),用掌心上下緩慢揉搓,至發(fā)熱為止.滾兩手握拳,從腰部向上下滾動(dòng),按摩.先自下而上,再自上而下,反復(fù)多次進(jìn)行.上身可配合前傾,后仰.壓兩手叉腰,大拇指分別按于兩側(cè)腰眼處,用力擠壓,并旋轉(zhuǎn)揉按,先順時(shí)針,后逆時(shí)針,各36圈.叩用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛為度.左右同時(shí)進(jìn)行,各叩30次.抓雙手反叉腰,拇指在前,按壓于腰側(cè)不動(dòng),其余四指從腰椎兩側(cè)用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進(jìn)行,兩側(cè)各抓36次.抖兩手置腰部,掌根按于腰眼處,快速上下抖動(dòng)15—20次.按取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鐘.點(diǎn)取坐位,用兩手中指的指尖分別點(diǎn)按兩腿委中穴(膝關(guān)節(jié)后窩正中)1—2分鐘,被按部位應(yīng)出現(xiàn)酸,麻,脹的感覺(jué).除了局部按摩,搖動(dòng)腰部也能夠防治腰肌勞損.具體介紹兩種方法,以供參考:①轉(zhuǎn)胯運(yùn)腰站立姿勢(shì),雙手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中醫(yī)所說(shuō)的腎穴位上,吸氣時(shí),將胯由左向右擺動(dòng),呼氣時(shí),由右向左擺動(dòng),一呼一吸為一次,可連續(xù)做8—32次.②旋腰轉(zhuǎn)背取站立姿勢(shì),兩手上舉至頭兩側(cè)與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對(duì).吸氣時(shí),上體由左向右扭轉(zhuǎn),頭也隨著向后扭轉(zhuǎn),呼氣時(shí),由右向左扭動(dòng),一呼一吸為一次,可連續(xù)做8—32次.
2016-02-27 19:35
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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