2 個月嬰兒患先心病，法洛四聯(lián)癥等，相關(guān)疑問多
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月專家你好！我兒子出生2個月了，查出有先心病，出生七天時上北京的醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果是右心房室內(nèi)徑增大，左心房室內(nèi)徑偏小，室間隔及左室后壁未見時顯增厚，運(yùn)幅正常。主動脈內(nèi)徑增寬，右前移騎跨于室間隔之上約60%。房間隔近上腔靜脈處回聲脫失約7.9mm.室間隔嵴下見較大回聲脫失約6.6mm.右室流出道壁束隔束增厚，內(nèi)徑狹窄約2.7mm;主肺動脈主干及分去內(nèi)徑狹窄，其分叉處與降主動脈間可見一寬約3.2mm的異常通道.肺動脈瓣回聲未見明顯粗厚，瓣環(huán)徑約5.0mm，瓣口3.8mm.瓣膜活動可.余瓣膜形態(tài)及活動未見明顯異常.左肺及右下肺靜脈回流左心房，右上肺靜脈回流情況探查欠佳.主動脈弓降部未見明顯異常.左上腔靜脈殘存，寬約5.0mm，回流至擴(kuò)張的冠狀靜脈竇.診斷結(jié)果是先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥，房間隔缺損(繼發(fā)孔)動脈導(dǎo)管未閉，注意除外部分肺靜脈異位引流永存左上腔靜脈.我想問一下這樣的情況嚴(yán)不嚴(yán)重?說是一歲以后可以做手術(shù)，不知道提前能不能做?在北京做的費用大概要多少?聽說有的小孩不做手術(shù)自然就好了，不知道他這種情況可不可以自然就好?一個月準(zhǔn)備打乙肝針時說是臉還有些黃就沒打，現(xiàn)在好像不太黃了，請問像他這種情況還能打這針嗎?卡介苗也沒打呢，能打了嗎?像他這種情況需要注意些什么?我的問題好像挺多的，不過請體諒我這初為人母的心情，謝謝了，麻煩您一一為我解答!
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2 個月嬰兒查出先天性心臟病，包含法洛四聯(lián)癥、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等多種問題，涉及病情嚴(yán)重程度、手術(shù)時機(jī)、能否自愈、疫苗接種及日常注意事項等。 1. 病情嚴(yán)重程度：法洛四聯(lián)癥是一種較嚴(yán)重的先心病，合并多種心臟畸形，會影響心臟功能和孩子生長發(fā)育。 2. 手術(shù)時機(jī)：通常一歲以后手術(shù)，但需根據(jù)孩子具體情況評估，提前手術(shù)需綜合多因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能等。 3. 自愈可能性：多數(shù)此類復(fù)雜先心病難以自愈，需手術(shù)治療以糾正心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。 4. 疫苗接種：孩子臉黃好轉(zhuǎn)后，可經(jīng)醫(yī)生評估身體狀況，決定能否接種乙肝疫苗和卡介苗。 5. 日常注意事項：避免孩子劇烈哭鬧，預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查心臟超聲，關(guān)注孩子呼吸、吃奶等情況。 總之，孩子的病情需要密切關(guān)注和專業(yè)治療，家長要積極配合醫(yī)生，為孩子的健康努力。
2025-02-07 00:18
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療先天性心臟病傳統(tǒng)方法為手術(shù)根治，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，近年來又開展了一些新的方法，藥物治療簡單、方便、無副作用，可免除一刀之苦，又節(jié)約費用。在國外，對嬰幼兒先心病是先進(jìn)行藥物治療，藥物治療效果不好，再進(jìn)行手術(shù)治療。那么什么樣的先心病可進(jìn)行藥物治療呢？(1)簡單的左→向右分流：也就是室缺、房缺、動脈導(dǎo)管未閉等。(2)年齡3歲以內(nèi)的患兒效果最好，年齡長大的孩子也有效。(3)無合并癥。(4)缺損口中小型，特大型的缺口也可關(guān)閉，但較少見。多數(shù)治療后見缺口縮小。
2016-02-28 11:35
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
