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19 歲患者曾因先天性囊腫和腸粘連梗阻做過(guò)手術(shù)，現(xiàn)患肝內(nèi)膽管結(jié)石且膽道狹窄，咨詢(xún)是否需手術(shù)及能否推遲一年。這需綜合多方面因素判斷，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、狹窄位置及高考因素等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若結(jié)石較大、數(shù)量多，導(dǎo)致膽管?chē)?yán)重梗阻，引發(fā)膽汁淤積和感染，通常需要及時(shí)手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)心口窩疼、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等嚴(yán)重癥狀，提示病情危急，可能需手術(shù)。 3. 狹窄位置：狹窄部位特殊，影響膽汁排泄，即使癥狀暫時(shí)緩解，也可能需要手術(shù)干預(yù)。 4. 高考因素：高考臨近，可先保守治療，但要密切觀察病情。 5. 中藥效果：服用中藥后癥狀緩解，可繼續(xù)觀察，但不能完全依賴(lài)中藥。 綜合考慮，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如 B 超、CT 等，評(píng)估病情，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。若病情允許，可在高考后進(jìn)行手術(shù)，但期間要注意休息，避免勞累和油膩飲食，如有不適及時(shí)就醫(yī)。