食管鱗癌術(shù)后轉(zhuǎn)移,中藥效果不佳,求建議
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):食管潰瘍型腫瘤鱗形細(xì)胞高中分化),手術(shù)后轉(zhuǎn)移至?xí)帯㈥幥o和睪丸和右腹股溝,侵犯右邊坐骨?,F(xiàn)狀為:精神和身體尚可,陰莖平時腫起不消,晚上睡后會消腫但兩點左右又會腫起,小便時會陰處骨頭痛并引起陰莖進(jìn)一步腫大,腫起后一會小便才出來。會陰處骨仍有點疼痛,不能久坐。曾經(jīng)治療情況和效果:去年二月食管潰瘍型腫瘤鱗形細(xì)胞高中分化),隨后四個療程化療替加氟、奈達(dá)鉑、尿嘧啶等)+放療約二十天。今年五六月復(fù)查,醫(yī)生建議做PET檢查,檢查結(jié)果主要如下:1.食堂縱隔有轉(zhuǎn)移;2.會陰、陰莖和睪丸和右腹股溝發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,侵犯右邊坐骨。檢查后在醫(yī)院進(jìn)行化療兩個療程順鉑、奧米拉唑、甘露聚糖肽等)及放療十五天,病人精神和身體狀況不佳,轉(zhuǎn)回家療養(yǎng)并進(jìn)行中藥治療一個月蛇舌草、金錢草、黃芪、附子等,活血通絡(luò)、止痛化瘀、補氣抗癌),精神和身體狀況轉(zhuǎn)佳,疼痛減輕,但陰莖腫、會陰處骨仍有疼痛,不能久坐,小便有困難。想得到怎樣的幫助:感覺中藥見效比較慢,無明顯效果,聽說平潮腫瘤醫(yī)院擅長治療,想請醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗給出建議,有無更加有效的藥物可代替中藥。平消片等藥是否有效。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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食管潰瘍型鱗形細(xì)胞高中分化腫瘤患者術(shù)后發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,經(jīng)多種治療后,中藥效果不明顯,需綜合考慮后續(xù)治療方案,包括病情評估、治療方法選擇、藥物效果、生活護(hù)理及心理調(diào)適等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解腫瘤轉(zhuǎn)移的范圍和程度,通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等,為制定治療策略提供依據(jù)。 2. 治療方法:除了化療、放療,還可考慮靶向治療,如吉非替尼、厄洛替尼等;免疫治療,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 3. 藥物效果:不同藥物作用機(jī)制不同,靶向治療能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞的特定靶點;免疫治療可激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。但藥物可能有副作用,如皮疹、腹瀉等。 4. 生活護(hù)理:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適當(dāng)運動,增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 心理調(diào)適:患者及家屬應(yīng)保持積極心態(tài),有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。 對于此類患者,應(yīng)綜合多種治療手段和護(hù)理措施,同時密切關(guān)注病情變化,根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。
2025-02-05 11:27
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