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先天性心臟病房間隔缺損伴三尖瓣反流如何手術(shù)?

先天性心臟病

超聲所見(jiàn):右心增大左房室大小正常主肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常房間隔薄弱伸展徑55毫米中份回聲失落約10毫米前緣無(wú)殘端余殘端可未見(jiàn)確切肺靜脈異位引流聲像管狀靜脈竇無(wú)增粗開(kāi)口于右房室間隔連續(xù)室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常左室壁整體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)三尖瓣稍增厚關(guān)閉裂隙TVD(D/S)=47/50毫米開(kāi)放可;余瓣膜結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常主動(dòng)脈弓降部?jī)?nèi)徑正常多普勒檢測(cè):房水平探及左向右分流;室水平及大血管水平未見(jiàn)確切分流三尖瓣大量反流Vmax=3.0m/sPG=35mmHg;二尖瓣微量反流;余瓣膜口兩側(cè)均未探及異常血流信號(hào)超聲診斷:先天性心臟病房間隔缺損(繼發(fā)孔-中央型)房水平左向右分流心瓣膜病三尖瓣反流(重度)左室收縮功能測(cè)值正常個(gè)人癥狀:去年八月份突然出現(xiàn)早搏現(xiàn)象接著檢查出有大量的心包積液到成都省醫(yī)院住院一個(gè)月住院期間做了各種檢查最后檢查出是先天性心臟病現(xiàn)在上樓或上山爬坡累在平路上行走并說(shuō)話或者打電話會(huì)感覺(jué)累氣短曾經(jīng)治療情況和效果:保守治療偶爾吃“生脈飲”口服液想得到怎樣的幫助:想咨詢(xún)我這樣的病情在你院最好做什么樣的手術(shù)?微創(chuàng)小切口還是開(kāi)胸手術(shù)?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    先天性心臟病房間隔缺損伴三尖瓣反流的手術(shù)方式選擇,需綜合多方面因素,包括缺損大小、心臟功能、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 缺損大?。喝舴块g隔缺損較大,可能更適合開(kāi)胸手術(shù),以確保修補(bǔ)效果。 2. 心臟功能:心功能較差時(shí),開(kāi)胸手術(shù)能更直觀地處理心臟問(wèn)題。 3. 患者身體狀況:身體狀況良好,耐受能力強(qiáng),微創(chuàng)小切口或開(kāi)胸手術(shù)均可;若身體較弱,可能傾向于微創(chuàng)小切口。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,但操作視野開(kāi)闊;微創(chuàng)小切口風(fēng)險(xiǎn)稍低,但對(duì)技術(shù)要求高。 5. 術(shù)后恢復(fù):微創(chuàng)小切口術(shù)后恢復(fù)較快,疼痛較輕;開(kāi)胸手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較慢,但適用范圍更廣。 總之,手術(shù)方式的選擇應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后確定,以達(dá)到最佳治療效果和最小風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù)。

    2025-02-06 14:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述心臟病要合理調(diào)整飲食!補(bǔ)充多種維生素類(lèi)如維生素A、D、C和B族維生素,每餐有新鮮的蔬菜和水果,忌食辛辣,高營(yíng)養(yǎng)高膽固醇食物。

    2016-02-28 17:37
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好根據(jù)你的描述心臟病要合理調(diào)整飲食。補(bǔ)充多種維生素類(lèi)如維生素A、D、C和B族維生素保證每餐有新鮮的蔬菜和水果忌食辛辣、高營(yíng)養(yǎng)高膽固醇食物。

    2016-02-28 15:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 徐穎琦

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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