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腎小血管酸中毒及相關(guān)病癥如何治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

腎小血管酸中毒該怎么治療?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):2009年缺鉀到醫(yī)院確診是腎小血管酸中毒,類風(fēng)濕干燥綜合癥,檢查血沉+靜脈常規(guī):血沉:25,血小板平均寬度:18.3,其他正常。檢查尿素測定+肌酐測定+血生化+肝功:ATL:92,GGT:134,AKP:113,AST:75,GLDH:66.1,其他正常。檢查體液免疫系列1+ANA測定+ENA譜:抗u1RNP抗體:弱陽性,ANA:1:100核均質(zhì)型/胞漿型陽性,免疫球蛋白G:18.2,其他正常。檢查尿液分析:白細(xì)胞:26.1,上皮細(xì)胞:31.2,其他正常。該怎么治療?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎小血管酸中毒是一種腎小管功能障礙性疾病,常與自身免疫性疾病相關(guān)。治療需綜合考慮,包括糾正酸中毒、補(bǔ)充電解質(zhì)、治療原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 糾正酸中毒:常使用枸櫞酸鈉、碳酸氫鈉等藥物,以改善體內(nèi)酸堿平衡。 2. 補(bǔ)充電解質(zhì):針對低鉀血癥,可口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀溶液。 3. 免疫調(diào)節(jié)治療:對于合并類風(fēng)濕干燥綜合征等自身免疫病,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4. 對癥治療:若有感染,使用敏感抗生素抗感染,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)、酸堿平衡等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 腎小血管酸中毒的治療需要長期管理,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意飲食和生活方式的調(diào)整,以提高生活質(zhì)量,控制病情進(jìn)展。

    2025-02-06 11:46
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,你的情況中醫(yī)中藥可按腎陰虛或腎陽虛辨證施治應(yīng)用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等。腎小管性酸中毒最好吃含鈣或維生素D較高的食物,腎小管酸中毒嚴(yán)重者需臥床休息。并予以高熱量、高蛋白質(zhì)、多種維生素的清淡飲食;  病室應(yīng)保持適宜的溫濕度,定時(shí)通風(fēng)換氣,在進(jìn)行各種護(hù)理操作過程中,既要嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,同時(shí)應(yīng)注意病人保暖,避免受涼,感冒。

    2016-02-29 06:57
就醫(yī)問藥

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 孫爾維

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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  • 郭萬首

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