哮喘性支氣管炎相關(guān)診斷及治療疑問
BR>哮喘性支氣管炎的診斷目前傾向于取消..我想請教各位.第一.有發(fā)熱,咳嗽.喘息的癥狀.肺部有哮鳴音和濕性羅音的患兒到底診斷什么?特別是三歲以上的患兒第一次出現(xiàn)喘息.第二.診斷為哮喘性支氣管炎的病兒.用激素和氣管擴張劑嗎.療程如何?先謝過!<BR
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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哮喘性支氣管炎的診斷及治療存在一些疑問,包括患兒癥狀的診斷、藥物使用及療程等。對于有發(fā)熱、咳嗽、喘息,肺部有哮鳴音和濕性啰音的患兒,特別是首次喘息的三歲以上患兒,診斷需綜合判斷。而對于診斷為哮喘性支氣管炎的患兒,激素和氣管擴張劑的使用及療程也需謹(jǐn)慎確定。 1.診斷:對于出現(xiàn)上述癥狀的患兒,需綜合考慮病史、家族史、過敏原接觸史等。同時,進行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、胸片等檢查,以排除肺炎等其他疾病。 2.藥物使用:激素如布地奈德、地塞米松等,可減輕氣道炎癥;氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等,能緩解支氣管痙攣。 3.療程:用藥療程取決于病情嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)。一般輕度患者,癥狀緩解后可逐漸停藥;中重度患者可能需要較長時間的治療。 4.個體差異:患兒年齡、體質(zhì)、病情進展等因素都會影響治療方案和療程。 5.后續(xù)隨訪:治療期間及結(jié)束后,需定期復(fù)查,評估治療效果和病情變化。 總之,對于哮喘性支氣管炎的診斷和治療,需要綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,并密切隨訪,以確?;純旱牟∏榈玫接行Э刂坪涂祻?fù)。
2025-02-05 15:45
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
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針對哮喘性支氣管炎的治療這個問題一定要得到重視,關(guān)于哮喘性支氣管炎的治療為你解答如下:哮喘性支氣管炎是3歲以下小兒常見的急性呼吸道疾病,臨床特點除了咳嗽、發(fā)熱等急性支氣管炎的癥狀外,還有氣喘的表現(xiàn),并反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈,可發(fā)展為支氣管哮喘。其發(fā)病原因往往是過敏體質(zhì)又受到細菌或病毒感染所引起。在冬春季節(jié)及氣候驟變時易發(fā)作。癥狀:(1)咳嗽:以刺激性干咳為主,不咳時喉間常有痰鳴音。(2)氣喘:夜晚、清晨或哭吵時咳喘加劇,似哮喘樣發(fā)作。(3)發(fā)熱:一般在38℃左右。
2016-02-29 08:31
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴(yán)重時建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素干混懸劑
2016-02-29 02:27
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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針對哮喘性支氣管炎的治療這個問題一定要得到重視,關(guān)于哮喘性支氣管炎的治療為你解答如下:治療:1控制感染:可用青霉素或其他對癥藥物2祛痰藥藥物3抗過敏藥物4反復(fù)發(fā)作者可應(yīng)用止咳糖漿等。5體弱有佝僂病兒可加維生素D和鈣制劑。
2016-02-28 22:29
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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為了提高回復(fù)質(zhì)量,建議使用語音、視頻回復(fù),雙倍大獎等你拿,詳見活動公告!小兒支氣管炎大多為急性支氣管炎,而且多為病毒感染所致。一般病情不重,雖然有發(fā)熱、咳嗽、干咳、甚至咳嗽有痰,但常于7~10天內(nèi)痊愈。但可反復(fù)發(fā)生支氣管炎,甚至轉(zhuǎn)為支氣管肺炎。有先天性心臟病左向右分流型,如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉的嬰幼兒,通常更易反復(fù)發(fā)生支氣管炎。百日咳細菌引起的支氣管炎,有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吐痰的顯著特點,通常先有陣咳、后出現(xiàn)雞鳴樣回聲,甚至咳吐、發(fā)紺,由于百—白—破預(yù)防針的普遍接種,如今百日咳已經(jīng)很少見了,病情也輕多了,病程也不到100天了。小兒支氣管炎很少轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,更少發(fā)展為肺源性心臟病或支氣管擴張癥??偟膩碚f,小兒支氣管炎的預(yù)后還是比較好的,容易治療并痊愈。1.休息與保暖患兒應(yīng)減少活動,增加休息時間,臥床時頭胸部稍提高,使呼吸通暢。室內(nèi)空氣新鮮,保持適宜的溫濕度,避免對流風(fēng)。2.保證充足的水分及營養(yǎng)供給鼓勵患兒多飲水,必要時由靜脈補充。給予易消化營養(yǎng)豐富的飲食,發(fā)熱期間進食流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。3.保持口腔清潔由于患兒發(fā)熱、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽劇烈時可引起嘔吐,故要保持口腔衛(wèi)生,以增加舒適感,增進食欲,促進毒素的排泄。嬰幼兒可在進食后喂適量開水,以清潔口腔。年長兒應(yīng)在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。4.發(fā)熱護理熱度不高不需特殊處理,高熱時要采取物理降溫或藥物降溫措施(參閱本章第二節(jié)高熱的護理),防止發(fā)生驚厥。5.觀察呼吸道分泌物的性質(zhì)及能否有效地咳出痰液指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽;若痰液粘稠可適當(dāng)提高病室濕度,室內(nèi)溫度宜維持在60%左右,以濕化空氣,稀釋分泌物,也可采用超聲霧化吸入或蒸氣吸入;對于咳嗽無力的患兒,宜經(jīng)常更換體位,拍背,使呼吸道分泌物易于排出,促進炎癥消散;如果分泌物多,影響呼吸時,要用吸引器,及時清除痰液,保持呼吸道通暢.有咳喘癥狀者可給予氧氣吸入。6.健康教育加強營養(yǎng),適當(dāng)開展戶外活動,進行體格鍛煉,增強機體對氣溫變化的適應(yīng)能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服,避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間,不要讓小孩到公共場所,以免交叉感染。積極預(yù)防營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病,按時預(yù)防接種,增強機體的免疫能力。
2016-02-28 22:21
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