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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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紅斑狼瘡患者是有可能生育的,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素在紅斑狼瘡發(fā)病中起作用,但并非絕對遺傳,還與環(huán)境、免疫等多種因素相關(guān)。包括疾病活動度、治療藥物、患者身體狀況、妊娠時機(jī)及孕期管理等。 1. 疾病活動度:病情穩(wěn)定至少半年,無重要臟器損害,經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮懷孕。 2. 治療藥物:部分藥物可能影響胎兒,如環(huán)磷酰胺等,備孕前需調(diào)整用藥。 3. 患者身體狀況:良好的身體素質(zhì)和營養(yǎng)狀態(tài)有助于順利妊娠。 4. 妊娠時機(jī):一般建議在病情緩解期受孕。 5. 孕期管理:密切監(jiān)測病情,包括自身抗體、血常規(guī)、肝腎功能等。 紅斑狼瘡患者生育需謹(jǐn)慎,做好充分準(zhǔn)備和嚴(yán)格的孕期管理,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以保障母嬰安全。
2025-02-06 18:11
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好這種疾病有遺傳的傾向但不是全部發(fā)病的是可以生育小孩子的
2016-02-29 18:08
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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紅斑狼瘡這種疾病是由于免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題而產(chǎn)生的,但是不會對胎兒有遺傳,放心吧。只是由于紅斑狼瘡大多需要激素治療,所以打算懷孕的時候,最好把自己的身體調(diào)整好
2016-02-29 13:55
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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紅斑狼瘡病人妊娠要慎重系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于生育年齡女性,其生育能力與正常人相同。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者能否懷孕,這是患者及其家庭成員經(jīng)常向醫(yī)生提出的問題。病期較久的患者,特別是40歲以上的女性,往往成為一種沉重的思想包袱因?yàn)樗齻兊纳诩磳⑦^去,思子女心切,急于在絕經(jīng)前能懷上一個,以滿足夙愿。但是,病人能否懷孕,是一個值得慎重對待的問題。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡與妊娠可以互相影響。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕胎兒異常發(fā)生率比正常人群高。妊娠可以加重狼瘡病情。因此紅斑狼瘡病人何時可以妊娠及妊娠時怎樣控制病情,必須由??漆t(yī)生根據(jù)病人具體情況來決定。病人不能自作主張。系統(tǒng)性紅斑狼瘡對妊娠的影響是肯定的,患者在妊娠頭三個月可能發(fā)生流產(chǎn)。特別是處在活動期的狼瘡腎炎患者,有50%的孕婦發(fā)生流產(chǎn),2/3左右的孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)或死胎。妊娠對系統(tǒng)性紅斑狼瘡影響也很大,大約有半數(shù)以上的患者在懷孕末三個月和產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)病情加重或復(fù)發(fā)。病情處于緩解期的紅斑狼瘡孕婦,復(fù)發(fā)的機(jī)會少些;活動期的紅斑狼瘡孕婦,其病情惡化的機(jī)會比緩解期高得多。妊娠對系統(tǒng)性紅斑狼瘡最為嚴(yán)重的影響是腎臟的損害,可出現(xiàn)腎臟病變或使原有的腎臟病變加重,因尿毒癥而死亡。表現(xiàn)有高血壓、蛋白尿和氮質(zhì)血癥,導(dǎo)致腎功能不全甚至衰竭,因尿毒癥而死亡。也可能發(fā)生子癇。鑒于妊娠與系統(tǒng)性紅斑狼瘡互相有不良影響,處于生育期的女性患者應(yīng)持慎重的態(tài)度對待這一問題。首先要跟??漆t(yī)生保持聯(lián)系,即從確診為本病之日起要定期接受檢查,醫(yī)生從始至終掌握疾病的整個發(fā)展變化過程。何時可以妊娠,妊娠后病人應(yīng)注意什麼問題,不能妊娠的患者需采取什麼避孕措施等都必須接受醫(yī)生指導(dǎo)。一般認(rèn)為,紅斑狼瘡病人最好在病情穩(wěn)定后兩年以上才能妊娠,有過狼瘡腎炎病史或合并有心、肝、肺、神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者不宜妊娠。紅斑狼瘡病人最為理想的避孕方法是用陰道隔膜或陰莖避孕套或口服僅含有孕激素的避孕藥,因?yàn)楹性屑に乇茉兴幉粫共∏閺?fù)發(fā),而含有雌激素或含有炔雌醇的避孕藥易使病情復(fù)發(fā)。婦女不宜使用宮內(nèi)避孕環(huán),因其易導(dǎo)致合并感染。紅斑狼瘡病人人一旦懷孕,應(yīng)在紅斑狼瘡??漆t(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)視下定期隨訪,為防止妊娠期和產(chǎn)后病情復(fù)發(fā),在妊娠期間要根據(jù)病人具體情況,服用具有防止病情惡化,保持穩(wěn)定作用的狼瘡康泰和使用免疫調(diào)節(jié)劑。并定期辨證服用具體安胎作用的中藥,按病情服用強(qiáng)地松,一般可以在母嬰健康情況下安全度過產(chǎn)期。如果在妊娠期間臨床癥狀加重,出現(xiàn)蛋白尿、血尿、并持續(xù)加重,高血壓、腎功能不全、合并心臟、神經(jīng)等癥狀應(yīng)終止妊娠。
2016-02-29 10:53
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