新生兒先天性心臟病如何治療及手術時機？
出生第二天因呼吸急促住院，到第11天做了心超，結果是：先天性心臟病室間隔缺損（膜肌部0.4CM)卵圓孔未閉(0.27CM)三尖瓣輕度返流輕度肺動脈高壓(上傳了B超單)到現(xiàn)在出生26天了還沒有進行任何治療呼吸依舊急促,不間斷的聲音很大，我現(xiàn)在該怎樣采取治療措施,這樣的病情能治好嗎?一般什么時候能做手術?曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：我該怎么治療呢？
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒先天性心臟病如室間隔缺損、卵圓孔未閉等，治療方法多樣，手術時機取決于多種因素，包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、孩子的生長發(fā)育等。 1.病情介紹：室間隔缺損是指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。卵圓孔未閉一般在出生后 5 到 7 個月大多可自行閉合。三尖瓣輕度返流和輕度肺動脈高壓可能是室間隔缺損導致的。 2.治療方法：目前主要有保守觀察、藥物治療和手術治療。保守觀察適用于缺損較小、癥狀不明顯的患兒。藥物治療如使用利尿劑呋塞米減輕心臟負擔，血管擴張劑硝苯地平改善血液循環(huán)，強心劑地高辛增強心肌收縮力等，但藥物治療多為輔助。 3.手術時機：如果孩子頻繁出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等，可能需要早期手術。一般來說，室間隔缺損手術時機常在 3 歲到 5 歲，但具體要根據(jù)孩子的情況而定。 4.定期復查：需要定期進行心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。 5.日常護理：注意孩子的保暖，避免感染，合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供應。 新生兒先天性心臟病需要密切關注，家長不必過于焦慮，遵循醫(yī)生的建議，選擇合適的治療時機和方法，多數(shù)患兒可以獲得良好的預后。
2025-02-07 00:49
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對于先天性心室間隔缺損比較好的治療方法有兩種:1.是不開胸介入傘堵,2.是腋下胸部小切口（基本不影響美觀）外科修補,兩種方法都安全,有效,成功率98%以上,但具體選擇那種方法最好還要看缺損的大小,位置和家屬意愿,如果缺損不是太小或太大,距離心臟瓣膜不是特別近可以首選介入封堵,各種大小和位置的缺損外科都可以修補.
2016-02-29 16:50
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