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張口時下顎兩邊響且張嘴困難，可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、外傷、炎癥、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、精神因素等引起。 1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：這是常見原因，多因關(guān)節(jié)勞損、咬合不良等。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛、活動受限。治療包括熱敷、理療、矯正咬合關(guān)系等。 2.外傷：如外力撞擊導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，引起響聲和張嘴困難。需檢查損傷程度，輕度可休息、冷敷，嚴(yán)重的可能需要手術(shù)。 3.炎癥：如關(guān)節(jié)炎，會使關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)積液，影響關(guān)節(jié)活動。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 4.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常：如關(guān)節(jié)盤移位，會造成運動不協(xié)調(diào)?？赡苄枰M(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來矯正。 5.精神因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可導(dǎo)致肌肉緊張，影響關(guān)節(jié)功能。需調(diào)整心態(tài)，必要時心理治療。 出現(xiàn)張口時下顎兩邊響且張嘴困難的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因后采取相應(yīng)治療。同時，注意避免過度張口、咬硬物等不良習(xí)慣。

有這樣的響聲主要原因在于顳下頜關(guān)節(jié)不穩(wěn)定引起的，一般情況下沒有什么危害的只是要注意一點，這樣的情況比正常時更易發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)的脫位，平時注意不要有大笑和經(jīng)常吃硬的東西。其它就沒什么影響了