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23 歲女性出現(xiàn)右手食指和中指晨僵、手指關(guān)節(jié)腫、左膝腫，多次檢查抗 O 和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體高，類風(fēng)濕因子和血沉有時(shí)正常，這種情況不一定能確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還可能是其他疾病，如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，常累及雙手小關(guān)節(jié)。但診斷需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果。 2. 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：常繼發(fā)于感染，如腸道、泌尿生殖道感染等，除關(guān)節(jié)癥狀外，還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎：多見于中老年人，與關(guān)節(jié)磨損、退變有關(guān)，癥狀相對較輕，多為局部關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。 4. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種全身性自身免疫病，可累及多個(gè)系統(tǒng)和臟器，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、發(fā)熱等。 5. 干燥綜合征：除關(guān)節(jié)癥狀外，常有口干、眼干等表現(xiàn)。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確診斷，還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如關(guān)節(jié)超聲、自身抗體譜等，并結(jié)合臨床表現(xiàn)，綜合判斷。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

您好，雖然癥狀符合風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，但是身體并沒有找到風(fēng)濕因子，個(gè)人考慮不符合類風(fēng)濕。建議到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院就診，通過針灸理療烤電進(jìn)行治療，另外近期要適當(dāng)進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的活動(dòng)。

病例分析:你好！根據(jù)你的癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果，考慮早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，中西醫(yī)結(jié)合治療。意見建議:建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)一步查抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。

根據(jù)你的癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果，考慮早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，中西醫(yī)結(jié)合治療。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)一步查抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。

晨僵見于類風(fēng)濕，如果只是損害了關(guān)節(jié)，血液里是檢查不出來的。你這個(gè)病就是轉(zhuǎn)為了慢性期，所以血液檢查正常，建議你如果腎功能正常，可以服用昆明山海棠片劑。