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由于自身體質(zhì)的差異，引起肥胖的原因也是多方面的，胖人多痰多是常為痰濕體質(zhì)，在治療上應(yīng)該，應(yīng)結(jié)合自身的體質(zhì)及其他鑒證綜合評估來選擇，如果只是脾虛濕盛，可以口服參苓白術(shù)散，如果痰濕較重，肥胖比較明顯，在臨床最常用的藥物為蒼附導(dǎo)痰丸，燥濕化痰。同時配合節(jié)食和運動的方法。

脾虛痰濕型肥胖是一種常見的中醫(yī)病癥，二陳丸和參苓白術(shù)丸對于調(diào)理都有一定作用，但選擇哪種藥物需綜合考慮癥狀、體質(zhì)等因素。包括病情輕重、個體差異、藥物特點、飲食調(diào)理、運動配合等。 1.病情輕重：若痰濕癥狀較輕，如僅有輕微的舌苔厚膩、身體困重，可先嘗試參苓白術(shù)丸。若痰濕較重，如咳嗽痰多、惡心嘔吐等，二陳丸可能更合適。 2.個體差異：不同人對藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對二陳丸的祛痰效果更敏感，而另一些人可能對參苓白術(shù)丸的健脾作用反應(yīng)良好。 3.藥物特點：二陳丸重在燥濕化痰、理氣和胃。參苓白術(shù)丸則側(cè)重于健脾益氣、滲濕止瀉。 4.飲食調(diào)理：無論選擇哪種藥物，都應(yīng)配合清淡飲食，減少肥甘厚味、生冷食物的攝入。 5.運動配合：適量的運動有助于增強脾胃功能，促進痰濕的代謝。 總之，對于脾虛痰濕型肥胖患者，選擇二陳丸還是參苓白術(shù)丸，建議先咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身具體情況進行判斷，且用藥期間需注意觀察癥狀變化。

本型發(fā)病原因是由于脾臟功能低下，導(dǎo)致營養(yǎng)不能按正常代謝過程分配到全身，從而造成脂肪堆積于身體的局部，特別是腹部，腰腿處；即中醫(yī)認為的脾失健運，痰濕內(nèi)聚。主要是以中藥調(diào)理為主的綜合治療的減肥方法主要包括：中醫(yī)減肥降脂中藥、中藥外敷減肥藥、合理飲食搭配、適度有氧運動、經(jīng)絡(luò)推拿按摩治療法、針灸減肥等。中草藥是根據(jù)每個人的實際情況制定的，對身體各個臟腑進行綜合的調(diào)理的，來達到減肥的目的。

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脾虛痰濕證需要先治療脾虛，可以長期調(diào)理脾虛，脾虛一般指脾氣虛證，所以要采取健脾益氣的藥物治療，比如：黃芪、黨參、茯苓、白術(shù)、甘草等，可在治療脾虛證的基礎(chǔ)上化濕和胃的藥物聯(lián)合治療。