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腳后跟骨折術(shù)后傷口久治不愈，會(huì)是骨髓炎嗎？如何治？

2025-02-06 10:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

腳后跟骨折做好手術(shù)4個(gè)月后傷口感染，拍片后醫(yī)生說骨頭長好，可以取出來好治療傷口?，F(xiàn)在鋼板取出已經(jīng)三個(gè)多月傷口大部分已經(jīng)長好，就是有一點(diǎn)一公分左右的小細(xì)縫久治不愈還經(jīng)常滲出水，會(huì)是骨髓炎嗎？怎樣治療？謝謝。中醫(yī)用過麝香治療，有見好，傷口也變小了。只是沒有完全張合。現(xiàn)在還一直有液體滲出。想知道是不是有骨髓炎，接下來怎樣治療才能好。

回答2
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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

腳后跟骨折術(shù)后傷口長期不愈，可能是多種原因造成的，如傷口感染未徹底清除、局部血液循環(huán)不良、營養(yǎng)不良、骨髓炎以及個(gè)人體質(zhì)因素等。 1. 傷口感染未徹底清除：若術(shù)后傷口內(nèi)仍有病菌殘留，會(huì)導(dǎo)致炎癥持續(xù)，影響愈合。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 局部血液循環(huán)不良：足跟部位血運(yùn)相對較差，影響傷口恢復(fù)?？赏ㄟ^改善局部循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參注射液等，以及物理治療如紅外線照射等來促進(jìn)恢復(fù)。 3. 營養(yǎng)不良：身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)延緩傷口愈合。應(yīng)保證均衡飲食，增加富含蛋白質(zhì)（如瘦肉、魚類）、維生素（如新鮮蔬果）的食物攝入。 4. 骨髓炎：這是較為嚴(yán)重的情況，可能導(dǎo)致傷口長期滲液不愈。需要進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 X 線、磁共振成像（MRI）等，確診后可能需手術(shù)清創(chuàng)、引流，并聯(lián)合抗生素治療。 5. 個(gè)人體質(zhì)因素：有些人的體質(zhì)特殊，傷口愈合能力較差?？煽紤]使用促進(jìn)傷口愈合的藥物，如重組人表皮生長因子等。總之，腳后跟骨折術(shù)后傷口不愈的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估和針對性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因后采取有效的治療措施。
2025-02-07 05:08

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

您好，一般骨折的處理都是固定，保養(yǎng)，服用促進(jìn)骨質(zhì)生長的藥物。一定要及時(shí)處理骨折，避免骨頭的斷端刺傷體內(nèi)的其他組織，引發(fā)不必要的感染。希望我的答復(fù)能幫組到你，祝您早日康復(fù)！
2016-02-29 22:46

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