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小孩先天性雙手手心不能向上的情況，能否好轉(zhuǎn)或康復(fù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、治療方法的選擇、康復(fù)訓(xùn)練的效果以及孩子自身的身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果是輕度的結(jié)構(gòu)異常，通過(guò)積極治療和康復(fù)訓(xùn)練，改善的可能性較大。但嚴(yán)重的先天性畸形，完全康復(fù)可能較困難。 2. 治療時(shí)機(jī)：早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。年齡越小，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育潛力越大，治療效果可能越好。 3. 治療方法選擇：包括手術(shù)矯正、物理治療、支具輔助等。合適的治療方案能提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練效果：專業(yè)且持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)手部功能，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 孩子自身狀況：身體素質(zhì)好、配合度高的孩子，康復(fù)效果往往更理想。 總之，對(duì)于先天性雙手手心不能向上的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情并制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案。只要積極治療和訓(xùn)練，就有改善手部功能的希望。

拍片子了嗎，孩子多大，問(wèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生了嗎，有沒(méi)有手術(shù)的指征后天可以通過(guò)一定的方式改善這個(gè)情況，建議去醫(yī)院康復(fù)科制定一個(gè)適合的計(jì)劃，有手術(shù)指征的話盡量手術(shù)治療