60 歲男性心臟彩超異常，胸悶氣斷，如何確診和治療？
60歲，男，心臟彩超異常，求確診，是否需要手術(shù)？病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：約十年前開始，會有胸悶，鈍疼，查心電圖無異常。半月前，基本是24小時胸悶，氣斷，心臟感覺有墜感（象有東西墜著難受），約十年前開始，會有胸悶，鈍疼，查心電圖無異常。半月前，基本是24小時胸悶，氣斷，心臟感覺有墜感（象有東西墜著難受），曾經(jīng)治療情況和效果：2012年12月5日開始服用——杏靈分散片。服用前兩天，每天兩次，頭疼，但胸疼好一點，后改每天晚上服一次，頭不疼了，但胸疼又恢復到服藥前。做胸透，無異常，心電圖，無異常。
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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60 歲男性長期存在胸悶、鈍疼癥狀，近期加重且持續(xù)，心臟彩超異常。可能的原因包括心臟結(jié)構(gòu)病變、心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)病變：如心臟瓣膜病、心肌病等，可通過心臟彩超、心肌酶譜等檢查明確。治療可能包括藥物改善心功能、必要時手術(shù)修復或置換瓣膜。 2. 心肌缺血：常見于冠狀動脈粥樣硬化，需進行冠狀動脈造影明確。治療有藥物擴張血管、抗血小板聚集，嚴重時需介入或手術(shù)治療。 3. 心律失常：通過心電圖、動態(tài)心電圖檢測。輕者可藥物控制，嚴重者可能需射頻消融等治療。 4. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，需排除器質(zhì)性病變，治療以心理調(diào)節(jié)、抗焦慮藥物為主。 5. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?，需肺功能檢查等明確，治療包括吸氧、支氣管擴張劑等。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查明確病因，然后制定個體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進行系統(tǒng)檢查和治療。
2025-02-07 20:35
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，根據(jù)您提供的檢查資料考慮患者不除外有冠心病的可能，超聲心動檢查左室運動異常考慮可能局部冠脈血管狹窄，引起局部心肌缺血出現(xiàn)運動異常，同時胸悶、胸痛癥狀明顯，這些癥狀都為冠心病的典型癥狀，可考慮行冠脈造影檢查協(xié)助診斷。盡快就診于正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，行冠脈造影檢查協(xié)助診斷，必要時可考慮行PCI治療。
2016-03-01 10:22
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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心臟彩超異常分很多情況，你要把你的寫清楚。胸痛一般要懷疑冠心病，心電圖有時候查不到你要活動平板心電圖來明確有無冠心病
2016-03-01 02:23
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛，是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因：①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時，應注意病人的年齡，頭痛發(fā)病的緩急，出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀，應詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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